35岁孕妇心率110次/分钟属于轻度偏快，需结合具体情况评估是否正常。

对于35岁孕24周4天的孕妇，心率110多次/分钟是否正常需要综合考量生理性变化、潜在病理因素及个体差异。孕期由于血容量增加、心脏负荷加重，心率通常会比非孕期升高10-15次/分钟，但持续超过110次/分钟需警惕。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量与心输出量增加
   孕期血容量可增加30%-50%，心输出量提高40%-50%，导致心率代偿性上升。孕24周左右达到高峰，心率较孕前增加10-20次/分钟属常见现象。

2. 激素影响
   孕激素（如黄体酮）会直接作用于心脏窦房结，使心率加快。同时甲状腺激素水平升高也可能进一步加速心率。

3. 子宫增大与膈肌上抬
   增大的子宫会压迫下腔静脉，减少回心血量，反射性引起心率增快以维持心输出量。

表：孕期与非孕期心率对比

二、需警惕的异常情况

1. 贫血
   缺铁性贫血在孕妇中发生率高达20%-30%，血红蛋白低于110g/L时，心脏需通过加快心率代偿组织缺氧。

2. 甲状腺功能亢进
   孕期甲亢发病率为0.1%-0.4%，若伴随心悸、体重不增反降、突眼等症状，需检测TSH和FT4。

3. 心脏疾病
   围产期心肌病或先天性心脏病可能在孕中晚期表现为持续性心动过速，尤其合并呼吸困难、下肢水肿时需高度警惕。

表：生理性与病理性心率增快鉴别

三、处理建议与监测要点

1. 自我监测
   每日固定时间（如晨起、睡前）测量静息心率，记录伴随症状。若心率持续>110次/分或出现胸痛、晕厥，需立即就医。

2. 医疗评估
   医生可能建议检查：

   • 血常规（排除贫血）
   • 甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）
   • 心电图（评估心律是否规整）
   • 心脏超声（必要时排查结构性病变）

3. 生活方式调整

   • 避免咖啡因、尼古丁等兴奋性物质
   • 采取左侧卧位改善子宫压迫
   • 进行温和运动如孕妇瑜伽，避免剧烈活动

对于35岁孕24周4天的孕妇，心率110多次/分钟可能是孕期正常的生理反应，但也可能是贫血、甲亢或心脏问题的信号。建议通过症状观察、定期产检和必要检查明确原因，多数情况通过对症治疗和生活方式调整可有效控制，保障母婴安全。