不能
怀孕7个多月时，正常胎心率范围是110～160次/分，胎心79次/分低于正常范围，提示胎儿可能存在严重问题，但不能直接判定宝宝不能要，需尽快就医明确病因并评估。
一、可能原因
1. 胎儿因素
- 缺氧：脐带绕颈、打结或扭转，阻碍氧气输送，导致胎儿缺氧。
- 心脏发育异常：先天性心脏结构或传导系统缺陷，影响心脏正常跳动节律，导致胎心异常。
2. 母体因素
- 疾病影响：孕妇患妊娠期高血压，会使胎盘血管痉挛，减少胎儿供血；严重贫血，降低血液携氧能力，影响胎儿氧气供应。
- 药物作用：孕妇使用某些药物，如普萘洛尔、硫酸镁、部分镇静药物，可能影响胎儿心率。
3. 环境因素
环境影响：孕妇长时间处于高温环境，可能影响胎儿心跳；外界强烈噪音刺激，也可能干扰胎儿正常状态。
二、评估与诊断
1. 电子胎心监护
连续记录胎心率动态变化，评估胎儿在宫内的储备能力和健康状况。
2. 超声检查
- 查看胎儿心脏结构有无异常，检测脐动脉和大脑中动脉血流，了解胎儿和胎盘血流灌注情况。
- 测量羊水量，判断羊水是否过少影响胎儿。
3. 其他检查
- 无应激试验（NST）：评估胎儿宫内储备能力。
- 胎儿头皮血血气分析：判断是否存在酸中毒。
三、治疗与预后
1. 治疗措施
- 改变孕妇体位：若因脐带受压，改变孕妇体位，可能缓解对脐带的压迫。
- 孕妇吸氧：提高母体血氧含量，改善胎儿缺氧。
- 停止使用可能影响胎心的药物。
- 控制血压：若为妊娠期高血压，积极控制血压。
- 紧急剖宫产：若胎儿缺氧严重，短时间内无法改善，可能需紧急剖宫产终止妊娠。
2. 预后情况
- 及时发现并解决：若能及时发现并解决导致胎心异常的原因，胎儿可能正常发育。
- 原因持续存在：若原因持续存在且未得到有效纠正，可能导致胎儿窘迫、发育迟缓、窒息甚至胎死宫内。
四、总结
怀孕7个多月出现胎心79次/分的情况，务必立即就医，医生会综合多方面因素判断胎儿状况并制定治疗方案。孕妇应积极配合检查和治疗，最大程度保障胎儿健康。
