33岁孕妇孕31周5天静息心率150次/分属于异常偏高，需结合临床评估是否存在病理因素。
妊娠期心率受多重因素影响，但持续超过120次/分可能提示潜在风险。正常孕妇静息心率通常维持在60-100次/分，孕晚期因血容量增加可能上升10-15次/分，但若持续高于100次/分需警惕心动过速。胎儿胎心率正常范围为120-160次/分，与母体心率无直接关联。
一、孕妇心率异常的判断标准
正常范围
- 静息状态：60-100次/分（与普通成人一致）
- 活动后上限：轻度活动≤120次/分，中度≤140次/分
- 妊娠代偿性增加：孕晚期较孕前增加10-20次/分属生理性适应。
异常阈值
分类 心率范围 可能原因 心动过速 持续>100次/分 贫血、甲亢、心脏疾病或焦虑 严重异常 >120次/分 需立即排查缺氧或感染等病理因素
二、孕31周心率150次/分的潜在原因
生理性因素
- 血容量增加：妊娠期循环血量增长40%-50%，心脏负荷加重。
- 激素影响：孕激素刺激交感神经，导致心率代偿性加快。
病理性风险
- 贫血：血红蛋白<110g/L时，心脏需加速泵血补偿供氧不足。
- 甲状腺功能亢进：表现为怕热、消瘦伴心率持续>100次/分。
- 妊娠期心脏病：既往病史或新发心律失常需通过心电图确诊。
三、临床处理与监测建议
即时行动
- 重复测量：排除一过性误差，选择静息状态多次检测。
- 胎心监护：同步评估胎儿心率（正常120-160次/分），排除宫内窘迫。
医学检查
项目 目的 异常指标参考 血常规 筛查贫血或感染 Hb<110g/L，WBC升高 甲状腺功能 排除甲亢/甲减 TSH<0.1mIU/L或FT4升高 超声心动图 评估心脏结构及功能 射血分数<55%提示心功能不全
孕妇心率异常需综合症状持续时间、伴随体征及辅助检查判断。若伴随头晕、胸闷或胎动减少，应立即就医。多数情况下，通过纠正贫血、电解质紊乱或调整活动强度可有效改善，但持续性心动过速需专科干预以确保母婴安全。
