怀孕第31周胎心率162次/分属于临界值，需结合临床评估胎儿状况。
权威结论：胎心率162次/分可能处于正常上限或提示潜在风险，需通过胎动监测、超声检查及医生综合判断胎儿健康状态。若无其他并发症，多数情况下胎儿可继续妊娠，但需密切随访。

一、胎心率的正常范围与临床意义

1. 基础标准

   • 孕期胎心率正常范围为120-160次/分，超过160次/分可能提示胎儿心动过速。
   • 生理性波动：胎儿活动、母体情绪紧张或环境温度变化可能导致短暂加速，通常无需干预。

2. 病理性风险

   • 若持续高于160次/分，需警惕胎儿缺氧、母体发热或药物影响等病理因素。
   • 结合胎动减少、胎盘功能异常或羊水异常时，风险显著升高。

二、胎心率162次/分的可能原因与应对措施

1. 生理性原因

   • 胎儿活跃期：胎动频繁时心率可达160-180次/分，静息后迅速回落至正常范围。
   • 母体因素：孕妇贫血、甲亢或感染可能间接影响胎儿心率。

2. 病理性原因

   • 胎儿缺氧：脐带受压、胎盘早剥或宫缩过强可能导致心率代偿性增快。
   • 先天性疾病：如先天性心脏病或代谢异常可能引起持续性心动过速。

3. 临床处理流程

   步骤	操作细节
   第一步	胎心监护：记录 20 分钟胎心基线及变异，评估是否存在减速或不规则波动。
   第二步	超声检查：评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度及脐动脉血流阻力指数。
   第三步	母体检查：排除发热、高血压或血糖异常等全身性疾病。
   第四步	专科会诊：若持续异常，需产科、新生儿科联合评估是否提前分娩。

三、后续妊娠管理与风险防控

1. 监测方案

   • 每日胎动计数：早中晚各数1小时，正常胎动为每小时≥3次。
   • 定期复查：每周1次胎心监护，每2周1次超声，直至妊娠结束。

2. 干预措施

   • 轻度异常：左侧卧位改善胎盘血流，吸氧30分钟/次，2次/日。
   • 重度异常：若伴胎动消失或羊水过少，需紧急剖宫产。

怀孕第31周胎心率162次/分需个体化评估，多数情况下通过规范监测可继续妊娠。关键在于区分生理性和病理性心动过速，并结合胎动、超声及母体状况综合判断。孕妇应保持冷静，严格遵循医嘱，避免过度焦虑影响胎儿。若后续检查未发现异常，胎儿通常可安全生长至足月。