‌胎心率99次/分钟需立即就医评估‌

怀孕第28周正常胎心率为110-160次/分钟，‌99次/分钟属于明显异常‌，提示胎儿可能存在缺氧、胎盘功能不全或脐带受压等危险情况。能否保住胎儿需结合胎心监护、B超及母体状况综合判断，‌及时医疗干预是关键‌。

（一）‌胎心率异常的可能原因‌

1. ‌胎儿缺氧‌：胎盘供血不足、脐带绕颈或母体低血压可能导致胎儿心率下降。
2. ‌母体因素‌：严重贫血、低血糖或感染（如绒毛膜羊膜炎）可能影响胎心。
3. ‌监测误差‌：探头位置不当或母体服用镇静药物可能导致假性胎心偏低。

（二）‌紧急处理与医疗措施‌

1. ‌立即就医‌：需通过电子胎心监护（NST）和生物物理评分（BPP）评估胎儿状况。
2. ‌吸氧治疗‌：母体高流量吸氧可改善胎儿氧供，部分病例可逆转心率异常。
3. ‌终止妊娠指征‌：若确诊严重胎儿窘迫且促胎肺成熟完成，需紧急剖宫产。

（三）‌预后与后续管理‌

1. ‌短期监测‌：住院持续胎心监护，观察心率变化趋势及胎儿活动。
2. ‌长期随访‌：即使心率恢复，仍需定期检查胎儿生长及脐血流情况。
3. ‌心理支持‌：孕妇焦虑可能加重症状，需专业疏导并明确医疗方案。

胎心率99次/分钟属高危信号，但通过及时医疗干预，部分胎儿可成功救治。‌孕妇需绝对卧床、左侧卧位，并配合医生完成所有检查‌。最终预后取决于病因发现速度及胎儿实际状况，切勿自行观察延误时机。