需视具体情况而定
孕12周3天胎心率165次/分是否需要保胎不能一概而论，要综合多方面情况判断。一般正常胎心率在110 - 160次/分，但孕早期情况较为特殊，多种因素会影响胎心率，所以要结合具体因素判断是否需要保胎。
一、正常情况无需保胎
- 胎儿心脏发育不完善：孕12周时胎儿心脏传导系统发育还不完善，这可能导致胎心率暂时偏快。随着孕周增加，胎儿发育逐渐成熟，胎心率通常会逐渐下降并稳定在正常范围内。比如，很多孕妇在孕早期会出现胎心率高于160次/分的情况，但后续产检时胎心率恢复正常。
- 孕妇因素影响：孕妇剧烈活动、情绪变化、精神紧张、高热等因素，也可能使胎儿胎心率暂时升高。若只是偶尔出现胎心率165次/分，且孕妇无其他不适症状，在去除这些因素后，胎心率可能恢复正常，这种情况通常无需保胎。例如，孕妇检查前刚爬完楼梯，情绪比较紧张，此时测得胎心率可能会偏高，休息一段时间后再测，胎心率可能就正常了。
二、异常情况需考虑保胎
- 胎心率持续异常：如果孕12周3天胎心率165次/分持续时间较长，且多次测量结果都高于正常范围，可能提示胎儿存在问题，如宫内缺氧等，此时需要进一步检查并考虑保胎治疗。
- 孕妇出现不适症状：当孕妇出现头晕、恶心、腹痛、阴道出血等不适症状，同时伴有胎心率异常，可能表示胎儿状况不佳，需要及时就医，根据具体情况判断是否需要保胎。例如，孕妇出现阴道少量出血，同时胎心率持续偏高，医生可能会建议进行保胎治疗。
三、不同情况对比
| 情况 | 胎心率表现 | 孕妇症状 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 偶尔高于160次/分 | 无不适症状 | 观察，去除影响因素后复查 |
| 异常 | 持续高于160次/分 | 有头晕、恶心、腹痛、阴道出血等 | 进一步检查，考虑保胎治疗 |
孕12周3天胎心率165次/分是否需要保胎要根据具体情况判断。孕妇发现胎心率异常时不必过于惊慌，应及时就医，配合医生进行详细检查，以便做出正确的处理决策，保障胎儿健康发育。
