怀孕六个半月胎心率90多次/分钟属于异常偏低，需立即就医评估胎儿状况，但仍有保胎可能。

胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标。六个半月（约26周）时，正常胎心率应在110-160次/分钟，若持续低于110次/分钟（尤其是90多次），可能提示胎儿窘迫、缺氧或心脏异常。能否保住需结合医学检查结果综合判断，及时干预可提高胎儿存活率。

一、胎心率异常的原因与风险

1. 常见原因

   • 胎儿缺氧：胎盘功能不足、脐带绕颈或受压。
   • 心脏异常：先天性心脏病或心律失常。
   • 母体因素：孕妇低血压、贫血或感染。

2. 潜在风险

   风险类型	具体表现	紧急程度
   急性缺氧	胎动减少、胎心持续下降	需立即剖宫产
   慢性缺氧	胎儿生长受限、脑损伤风险增加	需长期监测与治疗
   心脏功能异常	合并其他超声异常（如心腔扩大）	需专科会诊

二、医学评估与干预措施

1. 关键检查项目

   • 胎心监护：观察胎心变异性和加速情况。
   • B超检查：评估胎盘、脐带血流及胎儿心脏结构。
   • 生物物理评分：综合胎动、肌张力等指标。

2. 治疗方案

   • 吸氧治疗：每日1-2次，每次30分钟，改善胎儿氧供。
   • 左侧卧位：增加胎盘血流，缓解缺氧。
   • 终止妊娠：若缺氧严重且孕周≥28周，可能需提前分娩。

三、日常监测与注意事项

1. 家庭监测重点

   • 胎动计数：每日固定时间记录，2小时内＜10次需就医。
   • 避免诱因：减少劳累、仰卧位睡眠及情绪波动。

2. 饮食与生活习惯

   建议事项	具体内容	作用
   高蛋白饮食	鸡蛋、鱼类、豆类	促进胎盘功能
   补铁补血	红肉、菠菜、铁剂	预防贫血性缺氧
   禁烟酒咖啡因	避免血管收缩影响血流	降低胎儿缺氧风险

胎心率的异常需高度重视，但现代医学手段为胎儿健康提供了多重保障。孕妇应保持冷静，严格遵循医嘱，通过规范治疗和科学管理，多数情况下可有效改善胎儿预后。定期产检和积极沟通是确保母婴安全的关键。