孕36周胎心率90次/分属于异常范围，需及时就医评估胎儿状况。
正常情况下，孕36周胎心率应在110-160次/分之间，若持续低于110次/分或高于160次/分均提示可能存在胎儿缺氧或其他异常。胎心率90次/分明显低于正常下限，需结合胎动、胎心监护曲线等综合判断，不可仅凭单次测量下定论。
一、孕36周胎心率的正常范围与临床意义
标准值界定
- 静息状态：110-160次/分。
- 胎动或宫缩时：短暂加速（≥15次/分，持续15秒）属正常反应。
胎心率分类 数值范围（次/分） 临床意义 正常范围 110-160 胎儿状态良好 心动过缓 <110（持续10分钟） 可能缺氧、脐带绕颈 心动过速 >160（持续10分钟） 母体感染、胎儿窘迫早期 异常胎心率的常见原因
- 缺氧：胎盘功能不足、脐带受压。
- 母体因素：低血压、贫血或药物影响。
- 胎儿异常：先天性心脏问题。
二、胎心率90次/分的应对措施
立即复查与监测
- 重复测量：排除仪器误差或短暂波动。
- 胎心监护：观察20分钟以上，确认是否存在基线平直或减速。
医学干预指征
- 吸氧治疗：若伴随胎动减少或变异消失。
- 紧急处理：持续低于100次/分需考虑终止妊娠。
三、孕晚期胎心监测的注意事项
居家监测方法
- 胎动计数：每小时≥3次为正常。
- 便携式胎心仪：选择医用级设备，避免频繁使用。
产检频率
36周后：每周1次胎心监护，高危妊娠增加频次。
孕36周胎心率90次/分需高度重视，可能反映胎儿宫内窘迫。孕妇应避免焦虑，但必须及时就医，通过胎心监护、B超及生物物理评分全面评估。定期产检和自我监测胎动是预防意外的关键，确保母婴安全直至分娩。
