37岁孕妇心率110次/分钟属于轻度心动过速，需结合个体情况综合评估。
对于37岁处于孕中期（四个多月）的孕妇而言，静息心率110次/分钟略高于正常范围（60-100次/分钟），但孕期生理性变化可能导致此类现象，需结合症状、病史及检查结果判断是否需要干预。
一、孕期心率变化的生理基础
血容量增加
孕中期起，母体血容量逐步上升（较孕前增加30%-50%），心脏需加快搏动以满足循环需求，静息心率平均增加10-15次/分钟。若孕妇基础心率偏低（如50-60次/分钟），孕后升至90-100次/分钟仍属正常。激素影响
孕激素（如黄体酮）可直接作用于心脏窦房结，提高心肌兴奋性，同时甲状腺功能亢进（孕期甲亢发生率约1%-2%）也会进一步加速心率。代谢需求变化
胎儿发育需额外能量，孕妇基础代谢率升高，耗氧量增加，心脏通过加快心率代偿性供血。
| 影响因素 | 生理性变化 | 病理性风险 |
|---|---|---|
| 血容量 | 增加30%-50%，心率代偿性上升 | 贫血（Hb<110g/L）时加重心脏负荷 |
| 激素水平 | 孕激素使心率上升10-15次/分钟 | 甲亢（TSH<0.1mIU/L）可致心率>120次/分钟 |
| 代谢状态 | 基础代谢率升高15%-20% | 发热、感染时心率进一步加快 |
二、需警惕的异常情况
伴随症状提示风险
若心率110次/分钟同时出现胸闷、气短、头晕或下肢水肿，需排查妊娠期高血压疾病或围产期心肌病。后者虽罕见（发病率1/3000），但高龄孕妇（≥35岁）风险显著增加。基础疾病影响
孕前存在心律失常、贫血或甲状腺疾病的孕妇，心率波动更明显。例如，缺铁性贫血（孕期发生率约38%）时，心率与血红蛋白水平呈负相关（Hb每下降10g/L，心率约增加5-8次/分钟）。动态监测建议
建议每日晨起静息状态测量心率，连续记录3天。若持续>110次/分钟或昼夜波动>20次/分钟，需完善心电图、血常规、甲状腺功能及心脏超声检查。
| 监测指标 | 正常范围 | 异常警示值 |
|---|---|---|
| 静息心率 | 60-100次/分钟 | 持续>110次/分钟 |
| 血红蛋白 | ≥110g/L | <100g/L（中重度贫血） |
| 甲状腺功能 | TSH 0.3-4.5mIU/L | TSH<0.1或>10mIU/L |
| 血压 | <140/90mmHg | ≥140/90mmHg（妊娠期高血压） |
三、临床干预与生活管理
医学处理原则
- 生理性心率加快：无需药物，但需限制咖啡因摄入（每日<200mg）并避免剧烈运动。
- 病理性因素：如确诊甲亢，首选丙硫氧嘧啶（PTU）；贫血者补充铁剂（元素铁100-200mg/日）。
生活方式调整
- 左侧卧位可减轻子宫压迫下腔静脉，改善回心血量。
- 深呼吸训练（4-7-8呼吸法：吸气4秒，屏息7秒，呼气8秒）每日3次，每次5分钟，可降低交感神经兴奋性。
随访与预后
多数孕妇在分娩后6-8周心率恢复正常。若产后持续心动过速，需排查永久性甲状腺功能异常或结构性心脏病。
高龄孕妇的心率变化需动态评估，生理性升高通常无需过度担忧，但合并症状或基础疾病时应及时就医，通过多学科管理保障母婴安全。
