正常
心率70多次/分钟对于一位26岁、怀孕39周的孕妇而言属于正常范围。孕期女性的心率通常会有所增快，平均增加10-20次/分钟，这是由于血容量增加、心输出量上升以及代谢率增高等生理变化所致。个体差异显著，部分孕妇的基础心率较低，即使在孕晚期仍可能维持在60-80次/分钟的正常范围内。若无头晕、乏力、胸闷、心悸等不适症状，且产检各项指标正常，心率70多通常无需担忧。
一、 孕期心率变化的生理基础
怀孕期间，母体为满足胎儿生长发育的需求，心血管系统会发生一系列适应性改变，其中心率的变化尤为显著。
血容量与心输出量的变化 孕期血容量可增加30%-50%，至孕32-34周达到高峰。为泵送增多的血液，心输出量相应增加，主要通过提高心率和每搏输出量实现。这是心率增快的主要原因。
自主神经功能调节 孕期交感神经兴奋性增强，副交感神经张力相对减弱，导致心率普遍加快。但个体调节能力不同，部分孕妇仍能维持较平稳的心率。
代谢需求增加 孕妇基础代谢率升高，耗氧量增加，心脏需加快跳动以满足组织供氧需求。此过程受激素（如孕酮、甲状腺激素）水平影响。
下表对比了非孕期与孕期女性心血管指标的典型变化：
| 指标 | 非孕期女性 | 孕期女性（孕晚期） | 变化趋势 |
|---|---|---|---|
| 心率（次/分钟） | 60-100 | 70-90（平均增加10-20次） | 增加 |
| 血容量 | 基准值 | 增加30%-50% | 显著增加 |
| 心输出量 | 基准值 | 增加30%-50% | 显著增加 |
| 血压（收缩压） | 正常范围 | 轻度下降或不变 | 稍降或稳定 |
| 外周血管阻力 | 正常范围 | 下降 | 降低 |
二、 孕晚期心率的正常范围与个体差异
尽管孕期心率普遍增快，但“正常”范围并非绝对，需结合个体情况综合判断。
正常心率范围界定 医学上，成人静息心率在60-100次/分钟均属正常。孕期虽有生理性增快，但若基础心率偏低者，孕晚期心率70多次仍在正常区间内。
影响心率的个体因素 年龄、体质、日常活动量、情绪状态、测量时体位及是否刚进食等均会影响心率读数。26岁孕妇通常心血管功能良好，对孕期负荷适应能力强。
心率过缓与过速的识别 若心率持续低于60次/分钟（心动过缓），或高于100次/分钟（心动过速），并伴有不适症状，应引起重视。但单一数值不足以诊断，需动态观察。
三、 何时需要关注心率异常
虽然心率70多属正常，但孕妇仍需关注伴随症状及整体健康状况。
警惕异常症状 若出现头晕、黑朦、乏力、胸闷、心悸、呼吸困难等症状，即使心率在正常范围，也应就医评估，排除贫血、低血压、心律失常等问题。
产检中的心率监测 常规产检包含心率、血压等生命体征测量。医生会结合胎心监护、血常规等结果综合判断母婴状况。孕39周已足月，更需密切监测。
特殊情况的处理 患有甲状腺疾病、心脏病或使用特定药物的孕妇，心率变化可能超出常规范围，需在医生指导下进行个体化管理。
孕晚期的生理变化复杂而精妙，心率作为重要生命体征之一，其数值需置于个体背景中解读。对于26岁、怀孕39周的孕妇而言，心率70多次/分钟在无不适症状的情况下属于正常现象，反映了机体良好的适应状态。保持规律产检、关注身体信号、维持健康生活方式，是保障母婴平安的关键。
