正常
孕中期心率108次/分钟在生理范围内，通常属于正常现象。 孕期女性因血容量增加、心脏输出量提升及代谢率加快，基础心率会较孕前有所上升。孕中期（约14-27周）是心血管系统适应变化的关键阶段，静息心率普遍可达到80-100次/分钟，部分孕妇甚至可达110次/分钟而不伴有病理症状。单纯一次测量心率108若无其他不适，多为生理性代偿反应，无需过度担忧。
一、 孕中期心率变化的生理机制
孕期母体为满足胎儿氧气与营养需求，循环系统发生显著改变。理解这些变化有助于区分正常与异常心率。
血容量与心脏负荷增加 自孕6周起，孕妇血容量开始上升，至孕中期末可增加30%-50%。血容量增多导致回心血量增加，心脏需加大泵血力度以维持有效循环，从而引起心率加快。
激素水平波动的影响 孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，可直接作用于心血管中枢，使交感神经兴奋性增强，进而提升心率。激素还导致血管扩张，机体通过提高心率来维持血压稳定。
代谢需求上升 胎儿生长发育加速，母体基础代谢率显著提高，耗氧量增加约20%-30%，心脏必须通过增加搏出量和心率来满足更高的代谢需求。
二、 心率评估标准与异常警示
尽管心率轻度升高属正常，但需结合具体情境判断是否超出合理范围。
| 指标 | 正常范围（孕中期） | 异常警示范围 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 静息心率 | 80-100次/分钟 | >110次/分钟（持续） | 可能提示贫血、甲亢或心脏疾病 |
| 活动后心率 | ≤140次/分钟 | >160次/分钟（轻微活动） | 需排查心律失常或心功能不全 |
| 心率变异性 | 中等至良好 | 显著降低 | 可能反映自主神经调节异常 |
- 影响心率的常见因素
- 体位变化：由卧位转为站立时，部分孕妇因静脉回流减少而出现短暂心率加快。
- 情绪与压力：焦虑、紧张可激活交感神经系统，导致心率上升。
- 环境温度：高温环境下，机体为散热而扩张外周血管，心率代偿性增加。
- 脱水或低血糖：体液不足或能量供应不足亦可引发心率代偿性加快。
三、 应对策略与监测建议
面对心率变化，孕妇应采取科学方法进行自我管理与医学随访。
日常监测方法 建议在安静状态下测量脉搏，每次持续1分钟，记录早晚各一次数据。可使用智能手环辅助监测，但应定期与手动测量比对校准。
生活方式调整 保持规律作息，避免过度劳累；适度进行如孕妇瑜伽、散步等低强度运动，有助于改善心血管适应能力；饮食均衡，确保铁、叶酸摄入充足，预防贫血诱发的心率异常。
就医指征 若出现以下情况，应及时就诊：
- 心率持续高于110次/分钟，尤其伴头晕、胸闷、气短；
- 心悸发作频繁或持续时间延长；
- 出现心律不齐、黑曚或晕厥前兆。
心率作为反映孕妇心血管适应状态的重要指标，在孕中期出现108次/分钟的读数多数情况下是机体正常代偿的表现，体现了母体为支持胎儿发育所做的生理调整。关键在于结合整体健康状况进行动态观察，通过科学监测与合理干预，保障母婴安全。
