正常
心率在孕期会受到多种生理变化的影响，22岁孕妇在孕26周6天时心率为60多次/分钟，通常属于正常范围。孕期由于血容量增加、心输出量上升以及激素水平变化，多数孕妇的心率会有所增快，平均每分钟增加10-20次。个体差异显著，部分原本心率偏慢的健康女性，尤其是有规律运动习惯者，基础心率可能在60次/分钟左右甚至更低，孕期仍可维持在此水平。只要无头晕、乏力、胸闷等不适症状，且产检中胎心、血压、血氧等指标正常，该心率值无需过度担忧。
一、孕期心率变化的生理基础
孕期女性身体为适应胎儿发育需求，心血管系统发生显著调整，心率变化是其中重要表现之一。
血容量与心输出量增加
自孕早期起，孕妇血容量开始增加，至孕晚期可比孕前增加40%-50%。为泵送更多血液，心脏需提高工作效率，心输出量随之上升，通常在孕28-32周达到峰值。这一过程常伴随心率适度增快，以满足母体与胎儿的氧气和营养供应。激素水平波动
孕期孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平升高，可作用于心血管中枢，影响心率调节。孕酮具有轻微的呼吸兴奋作用，可能导致代偿性心率变化。自主神经调节改变
孕妇交感神经活性增强，副交感神经张力相对下降，整体倾向于心率增快。但个体调节能力不同，部分孕妇仍可维持较低心率。
| 指标 | 孕前正常范围 | 孕期典型变化 | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 心率 | 60-100次/分钟 | 增加10-20次/分钟 | 反映心脏负荷 |
| 心输出量 | 4-8 L/min | 增加30%-50% | 满足胎儿供血 |
| 血容量 | 约5L（成人） | 增加1200-1500mL | 支持胎盘循环 |
| 血压 | 收缩压<120mmHg 舒张压<80mmHg | 孕中期轻度下降 孕晚期回升 | 需监测异常波动 |
二、心率60多次/分钟的临床评估
尽管多数孕妇心率增快，但心率60多次/分钟并不绝对异常，需结合多方面因素综合判断。
个体基础心率差异
年轻、体能良好的孕妇，尤其是长期进行有氧运动者，基础心率可能低于60次/分钟（如运动员心率）。若孕前即有此特征，孕期维持60多次/分钟属正常生理延续。症状伴随情况
无症状的心率60多次/分钟通常无需干预。若伴有头晕、乏力、黑矇、胸闷或晕厥，则需警惕心动过缓相关风险，应及时就医排查。产检综合指标对照
心率需与胎心率、血压、血氧饱和度等同步评估。若胎心率正常（110-160次/分钟）、血压稳定、无贫血或甲状腺功能异常，则低心率多为个体化表现。
三、何时需要医学干预
虽然心率60多次/分钟在多数情况下正常，但特定情境下需引起重视。
持续低于60次/分钟并进行性下降
若心率持续低于60次/分钟，且呈下降趋势，尤其伴随不适症状，应进行心电图检查，排除窦性心动过缓或传导阻滞。合并其他系统疾病
孕妇若患有甲状腺功能减退、电解质紊乱（如高钾血症）或使用影响心率的药物（如β受体阻滞剂），需针对性处理原发病。动态监测建议
建议通过家用心率监测仪或医院动态心电图（Holter）进行24小时观察，了解心率昼夜变化及活动耐受性，为临床判断提供依据。
孕期心血管系统的适应性变化复杂多样，心率作为重要生命体征，其数值需结合个体背景、症状表现及整体产检结果综合评估。对于22岁孕26周6天的年轻孕妇而言，心率60多次/分钟若无不适，多数属于正常生理范畴，体现个体差异与良好心肺调节能力，无需过度焦虑。
