胎心率165次/分钟在孕5周属于正常范围，通常不需要特殊保胎措施。

胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。在孕5周时，胎儿的心脏已经开始跳动，但此时的胎心率可能会有一定的波动。根据医学研究，孕5周的正常胎心率范围通常在140-170次/分钟之间。胎心率165次/分钟在这个范围内，属于正常情况。

一、胎心率的正常范围和变化

1. 正常范围：

   • 孕早期（5-8周）：胎心率通常在140-170次/分钟之间。
   • 孕中期（9-16周）：胎心率逐渐下降，通常在120-160次/分钟之间。
   • 孕晚期（17周以后）：胎心率相对稳定，通常在110-160次/分钟之间。

2. 变化因素：

   • 胎儿活动：胎儿在活动时，胎心率可能会短暂升高。
   • 孕妇情绪：孕妇的情绪波动也可能影响胎心率。
   • 外界刺激：如噪音、光线等外界刺激也可能引起胎心率的变化。

二、何时需要考虑保胎

1. 胎心率异常：

   • 过低：如果胎心率持续低于110次/分钟，可能提示胎儿缺氧或其他异常情况，需要及时就医。
   • 过高：如果胎心率持续高于180次/分钟，也可能提示胎儿异常，需要进一步检查。

2. 其他高危因素：

   • 孕妇年龄：高龄孕妇（35岁以上）发生胎儿异常的风险较高。
   • 既往病史：如孕妇有流产、早产等病史，需要更加关注胎儿的健康状况。
   • 妊娠并发症：如妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症也可能增加胎儿异常的风险。

三、保胎措施

1. 休息与观察：

   对于胎心率在正常范围内的孕妇，通常建议保持良好的休息和心情，定期进行产检观察胎儿的发育情况。

2. 药物治疗：

   在某些情况下，医生可能会根据具体情况开具一些保胎药物，如黄体酮等，以帮助维持妊娠。

3. 手术治疗：

   对于一些严重的妊娠并发症，如前置胎盘等，可能需要通过手术等方式进行治疗。

四、表格对比

胎心率165次/分钟在孕5周属于正常范围，通常不需要特殊保胎措施。但孕妇仍需定期进行产检，关注胎儿的发育情况。如果出现胎心率异常或其他高危因素，应及时就医，听从医生的建议采取相应的保胎措施。