胎心168次/分钟在怀孕三个多月时通常属于正常范围，是否需要保胎需综合多方面因素判断。

怀孕三个多月时，胎儿的胎心率在120-160次/分钟之间被认为是正常范围。胎心168次/分钟虽然略高于正常上限，但并不一定意味着需要立即采取保胎措施。以下几点可以帮助您更全面地了解这一情况：

一、胎心率的正常范围与波动

1. 正常范围：胎儿的胎心率通常在120-160次/分钟之间波动。
2. 波动原因：胎心率可能会受到多种因素的影响，如胎儿的活动、孕妇的情绪和体位等。短暂的胎心率升高可能是正常的生理现象。

二、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿窘迫：如果胎心率持续升高或降低，可能是胎儿窘迫的迹象，需要及时就医。
2. 其他健康问题：某些健康问题，如妊娠期高血压或糖尿病，也可能影响胎心率。

三、是否需要保胎的判断依据

1. 医生评估：医生会根据胎心率监测结果、孕妇的健康状况以及胎儿的发育情况来综合判断是否需要保胎。
2. 其他监测指标：除了胎心率，医生还会关注其他监测指标，如胎儿的生长情况、羊水量等。

四、保胎措施的可能选择

1. 药物治疗：医生可能会开具一些药物来帮助稳定胎心率或改善孕妇的健康状况。
2. 休息与调整：孕妇可能需要增加休息时间，避免剧烈运动和过度劳累。
3. 定期监测：医生可能会建议定期进行胎心率监测和其他相关检查，以确保胎儿的健康状况。

胎心168次/分钟在怀孕三个多月时通常属于正常范围，但是否需要保胎需综合多方面因素判断。如果您对胎心率有任何疑虑，建议及时咨询医生以获取专业建议。