胎心87次/分钟在怀孕33周属于偏低范围，需要引起重视并及时就医评估是否需要保胎。
胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，胎心率在110-160次/分钟之间波动。当胎心率低于110次/分钟时，被称为胎心过缓。在怀孕33周时，胎心率为87次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。
一、胎心过缓的可能原因
- 胎儿缺氧：胎盘功能异常、脐带绕颈、羊水过少等情况可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心过缓。
- 胎儿心脏问题：胎儿先天性心脏病等心脏问题也可能导致胎心过缓。
- 药物影响：某些药物可能对胎儿心脏产生影响，导致胎心过缓。
- 其他因素：如胎儿睡眠状态、孕妇体温过低等也可能引起胎心过缓。
二、胎心过缓的处理措施
- 立即就医：发现胎心过缓后，应立即就医进行详细检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
- 监测胎心：医生可能会建议进行持续胎心监测，以评估胎儿的健康状况和缺氧程度。
- 吸氧治疗：如果胎儿缺氧，医生可能会建议孕妇进行吸氧治疗，以改善胎儿的氧气供应。
- 药物治疗：在某些情况下，医生可能会开具药物来改善胎儿的心脏功能或增加胎盘的血液供应。
- 手术治疗：如果胎儿存在严重的心脏问题或其他健康问题，医生可能会建议进行手术治疗。
三、是否需要保胎的评估因素
- 胎儿的健康状况：医生会根据胎儿的健康状况、胎心监测结果以及其他相关检查结果来评估是否需要保胎。
- 孕妇的身体状况：孕妇的身体状况、是否有其他合并症等也是评估是否需要保胎的重要因素。
- 孕周：孕周也是评估是否需要保胎的重要因素之一。在怀孕33周时，胎儿已经相对成熟，但仍然需要在子宫内继续发育。
- 其他因素：如家庭意愿、社会支持等也可能对是否需要保胎产生影响。
| 评估因素 | 重要性 | 说明 |
|---|---|---|
| 胎儿健康状况 | 高 | 包括胎心监测结果、其他相关检查结果等 |
| 孕妇身体状况 | 中 | 包括是否有其他合并症、身体状况等 |
| 孕周 | 中 | 胎儿的成熟度和继续发育的需求 |
| 家庭意愿和社会支持 | 低 | 对决策有一定影响，但不是主要因素 |
在面对胎心过缓的情况时，及时就医并遵循医生的建议是至关重要的。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，以最大程度地保障胎儿和孕妇的健康。
