胎心73次/分钟在孕29周3天属于异常情况，需要立即就医评估胎儿状况。

孕29周3天时，正常胎儿的胎心率应在120-160次/分钟之间。胎心73次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿存在缺氧或其他严重问题。这种情况下，能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎儿的具体情况、孕妇的健康状况以及医疗干预的及时性。

一、胎心率异常的原因

1. 胎儿缺氧：

   • 脐带绕颈：脐带缠绕在胎儿颈部，可能导致血流受阻，引起缺氧。
   • 胎盘功能不全：胎盘无法提供足够的氧气和营养，导致胎儿缺氧。
   • 胎儿自身问题：如先天性心脏病等，可能导致胎儿缺氧。

2. 孕妇健康状况：

   • 妊娠期高血压：可能导致胎盘供血不足，影响胎儿氧气供应。
   • 糖尿病：血糖控制不佳可能影响胎儿发育，增加缺氧风险。
   • 其他疾病：如心脏病、贫血等，可能影响孕妇的血液循环，间接影响胎儿氧气供应。

二、可能的医疗干预措施

1. 监测和评估：

   • 持续胎心监护：通过胎心监护仪持续监测胎儿心率，评估胎儿状况。
   • 超声检查：了解胎儿的发育情况、羊水量以及胎盘功能。

2. 氧疗：

   吸氧：通过增加孕妇的氧气摄入，改善胎儿的氧气供应。

3. 药物治疗：

   改善胎盘功能的药物：如硫酸镁等，可能用于改善胎盘的血液供应。

4. 紧急分娩：

   剖宫产：如果胎儿状况持续恶化，可能需要紧急剖宫产以挽救胎儿生命。

三、预后和风险

1. 胎儿预后：

   • 及时干预：如果能够及时发现并采取有效措施，胎儿的预后可能较好。
   • 延迟干预：如果干预不及时，胎儿可能面临严重的并发症，如脑损伤、发育迟缓等。

2. 孕妇风险：

   • 早产风险：如果需要紧急分娩，孕妇可能面临早产的风险。
   • 手术风险：剖宫产等手术可能带来一定的风险，如感染、出血等。

四、预防和注意事项

1. 定期产检：

   • 胎心监测：定期进行胎心监护，及时发现胎心率异常。
   • 超声检查：定期进行超声检查，评估胎儿发育和胎盘功能。

2. 孕妇自我监测：

   胎动计数：孕妇应每天定时计数胎动，如果胎动明显减少或异常，应及时就医。

3. 健康生活方式：

   • 均衡饮食：保证营养均衡，避免过度肥胖或营养不良。
   • 适度运动：进行适度的有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于改善血液循环。
   • 避免有害物质：避免接触烟草、酒精、毒品等有害物质。

孕29周3天胎心73次/分钟属于异常情况，需要立即就医评估胎儿状况。能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎儿的具体情况、孕妇的健康状况以及医疗干预的及时性。通过定期产检、孕妇自我监测以及健康的生活方式，可以降低胎心率异常的风险，保障胎儿和孕妇的健康。