建议维持在6.7-8.3 mmol/L，或根据个体情况放宽至5.6-10.0 mmol/L。
对于65岁人群而言，睡前血糖值并非一个固定不变的数字，而是需要根据个人的整体健康状况、是否合并其他疾病、使用的药物类型以及低血糖风险等因素进行个性化设定；通常，健康状况良好的个体目标范围较为严格，旨在预防夜间低血糖，而健康状况复杂或虚弱者则会适当放宽标准以确保安全 。
一、核心目标范围与个体化调整依据
健康状况良好者的标准 对于65岁且整体健康、合并慢性病较少、无认知或功能障碍的老年人，其睡前血糖值目标通常设定在较为理想的范围内，如6.7-8.3 mmol/L，这有助于在控制长期并发症风险的有效预防夜间低血糖的发生 。部分指南也可能建议控制在5.6-10.0 mmol/L的区间内 。
健康状况复杂或虚弱者的标准 若65岁老人伴有多种慢性疾病、身体虚弱、或正在使用易引发低血糖的药物（如胰岛素或磺脲类药物），其睡前血糖值的控制目标会相应放宽，例如可控制在5.6-10.0 mmol/L 。放宽目标的主要目的是优先保障安全，避免因血糖过低导致跌倒、昏迷等严重后果。
单位换算与不同标准参考 血糖值常用单位有mmol/L和mg/dL。部分指南（如美国内分泌学会）可能使用mg/dL单位，建议睡前血糖维持在90-150 mg/dL ，这大致相当于5.0-8.3 mmol/L。也有建议范围为80-180 mg/dL ，约等于4.4-10.0 mmol/L。不同机构和地区的指南可能存在细微差异。
健康状况分类
推荐睡前血糖范围 (mmol/L)
推荐睡前血糖范围 (mg/dL)
主要考量因素
健康状况良好
6.7 - 8.3 / 5.6 - 10.0
约 120 - 150 / 100 - 180
平衡控糖效果与低血糖风险
健康状况复杂/虚弱
5.6 - 10.0
约 100 - 180
优先保障安全，避免严重低血糖
通用参考范围 (部分指南)
-
90 - 150
综合安全性与有效性
二、影响目标设定的关键因素
低血糖风险 使用胰岛素或某些口服降糖药的患者，发生低血糖的风险较高。对于这类65岁人群，医生往往会将睡前血糖值的下限设定得稍高一些，例如不低于5.6 mmol/L或更高，以留出安全缓冲空间，防止夜间血糖骤降。
合并症情况 是否患有心脑血管疾病、肾功能不全、认知障碍等，是调整睡前血糖值目标的重要依据。合并症越多、越严重，血糖控制目标通常越宽松，以8.0-10.0 mmol/L作为上限也是可能的 ，核心是维持生活质量而非追求完美血糖。
预期寿命与治疗目标 对于预期寿命较短或已存在严重糖尿病并发症的65岁老人，治疗目标会从“严格控糖防并发症”转向“缓解症状、保证舒适和安全”。此时，睡前血糖值的控制会更加宽松，可能允许在较高水平，只要不引起明显不适即可 。
65岁人群的睡前血糖管理必须因人而异，没有放之四海而皆准的标准，最稳妥的做法是与医生充分沟通，结合自身具体情况制定并定期调整个性化的血糖控制目标，切勿盲目追求低数值而忽视潜在风险。