70%-90%（三级医院起付标准以上部分）
在四川广安，职工医保参保的老年患者接受康复科治疗时，报销比例根据医院级别、费用分段及退休年龄差异显著，最高可达90%。具体报销范围涵盖运动疗法、针灸等医保目录内项目，但需符合定点机构资质与起付标准等条件。
一、报销比例与条件
基础比例
- 在职职工：一级医院90%，二级医院85%-90%（分段计算），三级医院80%-90%。
- 退休人员：70周岁以下70%，70周岁以上80%，且在基础比例上再提高5%。
- 起付标准：三级医院800元，二级医院500元，一级医院200元，需自付后超出门槛部分方可报销。
费用分段与限额
费用区间（元） 三级医院报销比例 二级医院报销比例 ≤5000 80% 85% 5000-10000 85% 90% >10000 90% 90% 注：退休人员比例额外提高5%，年度限额通常为1万-3万元。
二、可报销项目与限制
康复治疗项目
- 可报销：运动疗法（限3个月）、针灸、推拿、作业治疗等医保目录内项目。
- 不可报销：进口耗材（需自付50%）、评定类项目（如认知功能筛查）及非定点机构费用。
特殊病种政策
- 脑卒中/脊髓损伤：康复期最长6个月，前3个月床日费用报销280元/日，后3个月230元/日。
- 其他疾病：康复期限3个月，报销标准统一为230元/日。
三、报销流程与材料
材料准备
- 必备：医保卡、发票原件、费用清单、出院小结及《康复治疗计划书》（需医师签字）。
- 异地报销需提前备案，并提交转诊证明。
结算方式
- 即时结算：在开通服务的定点医院直接刷医保卡抵扣。
- 先自付后报销：垫付后15个工作日内到账，跨省报销比例降低10%-15%。
四川广安的职工医保为老年康复提供了较高比例的保障，但需注意起付线、项目限制及年度限额。建议提前咨询医保局或医院医保办，确保治疗项目与流程符合要求，最大化报销权益。