浙江丽水职工医保骨科康复报销比例为60%-90%，年度限额最高1.5万元
在浙江丽水，职工医保参保人员接受骨科康复治疗时，医保报销比例根据医院等级和项目类型有所差异。三级医院报销比例为60%，二级医院为80%，一级及以下医疗机构可达90%。治疗项目需符合《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》，包含物理治疗、运动疗法等20余项。年度累计报销限额为1.5万元，超出部分需自费。
一、报销比例与限额
- 医院等级差异：三级医院报销60%，二级医院80%，一级及以下医疗机构90%。
- 年度限额：累计报销上限1.5万元，含门诊与住院费用。
- 自付比例：剩余费用可通过个人账户或现金支付。
二、可报销项目范围
- 物理治疗：电疗、光疗、超声波等。
- 运动疗法：关节活动训练、肌力训练等。
- 中医康复：针灸、推拿等传统疗法。
三、报销流程与材料
- 材料准备：医保卡、诊断证明、费用清单。
- 即时结算：定点医院直接报销，无需事后申请。
- 异地就医：需提前备案，报销比例降低10%。
四、特殊情形说明
- 工伤康复：由工伤保险全额支付，不占用医保限额。
- 商业保险补充：可报销医保外自付部分的50%-80%。
骨科康复治疗需在医保定点机构进行，建议提前确认项目目录和医院等级以优化报销比例。