70%-85%
在四川成都，退休职工在三级医院接受康复科老年康复治疗时，职工医保报销比例通常为70%-85%，具体数值受医院等级、治疗项目、住院时长及个人缴费基数等因素影响。参保人员需满足起付线标准，并受年度封顶线限制，部分慢性病门诊或家庭病床政策可进一步提高报销比例。
一、医保报销基础规则
起付标准
三级医院起付线为在职职工840元、退休职工640元；二级医院分别为640元和512元。起付线以下费用需个人自付，超出部分按比例报销。报销比例
在职职工在三级医院报销比例为70%，退休职工为75%；若使用甲类药品或基础诊疗项目，比例可提升至80%-85%。封顶线与年度限额
职工医保年度封顶线为30万元，其中住院费用占20万元，门诊慢特病占10万元。老年康复若涉及长期住院，需注意封顶线分配规则。
| 医院等级 | 在职职工报销比例 | 退休职工报销比例 | 起付线（在职/退休） |
|---|---|---|---|
| 三级 | 70% | 75% | 840元/640元 |
| 二级 | 75% | 80% | 640元/512元 |
| 一级 | 80% | 85% | 480元/384元 |
二、特殊政策与附加优惠
慢性病门诊政策
若老年康复涉及脑梗死后遗症、帕金森病等慢性病，可申请门诊慢特病资格，报销比例提升至80%-90%，年度限额5万-15万元。家庭病床政策
符合条件的居家康复患者，按住院标准报销，三级医院报销比例为75%-85%，且不设单次起付线。异地就医备案
备案至外地就医的患者，报销比例与本地一致，但需注意跨省结算医院范围及备案有效期。
三、实际支付案例
一名退休职工在三级医院住院康复30天，总费用2万元：
起付线以下自付640元；
剩余19360元按75%报销，即14520元；
个人自付部分为4840元（含起付线）。
若治疗中使用甲类药品，自付比例可降至15%-20%。
报销比例受医院等级、治疗项目、个人缴费基数及政策调整影响，建议通过“成都医保”微信公众号或12393热线查询最新标准。参保人需保留费用明细及诊断证明，以便审核结算。