15岁空腹血糖12.1mmol/L属于显著高于正常范围（3.9-6.1mmol/L），可能提示糖尿病前期或糖尿病，需结合其他检查综合判断。
一、血糖异常的可能原因
胰岛素分泌不足
- 胰腺β细胞功能受损，导致胰岛素分泌绝对不足（如1型糖尿病）或相对不足（如2型糖尿病）。
- 15岁患者需警惕青少年发病型糖尿病（MODY）等特殊类型。
胰岛素抵抗
肥胖、缺乏运动等因素导致身体对胰岛素敏感性下降，尤其常见于超重青少年。
其他诱发因素
- 近期感染、创伤或应激状态可能暂时性升高血糖。
- 某些药物（如糖皮质激素）或内分泌疾病（如库欣综合征）也可能干扰血糖代谢。
二、需进一步检查的项目
糖化血红蛋白（HbA1c）
反映近2-3个月平均血糖水平，≥6.5%可辅助诊断糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
空腹及服糖后2小时血糖检测，明确糖代谢异常阶段。
抗体检测
如GAD抗体、IA-2抗体，鉴别1型糖尿病与自身免疫因素。
三、青少年血糖管理建议
医学干预
确诊后需制定个性化方案，可能包括胰岛素治疗或口服降糖药。
生活方式调整
- 饮食：控制精制糖摄入，增加膳食纤维，定时定量进餐。
- 运动：每日至少30分钟中等强度活动（如快跑、游泳）。
定期监测
家庭自测空腹及餐后血糖，记录波动规律供医生参考。
空腹血糖12.1mmol/L需引起高度重视，但无需过度恐慌。及时就医明确病因，通过规范治疗和长期管理，多数青少年患者可有效控制病情，避免并发症。家长应关注孩子的饮食、运动习惯，并配合医生完成随访。
