‌16岁中午血糖18.9mmol/L属于严重高血糖状态，可能提示1型糖尿病未控制或2型糖尿病急性发作，需立即就医。‌

这一数值远超正常空腹血糖（3.9-6.1mmol/L）和餐后2小时血糖（<7.8mmol/L）标准，可能伴随酮症酸中毒风险。青少年突发如此高血糖需警惕以下因素：

‌一、疾病可能性‌

1. ‌1型糖尿病‌：青少年常见自身免疫性疾病，胰岛素绝对缺乏导致血糖急剧升高，需终身胰岛素治疗。
2. ‌2型糖尿病年轻化‌：肥胖、缺乏运动等诱因使青少年患病率上升，表现为胰岛素抵抗合并血糖失控。
3. ‌其他内分泌疾病‌：如库欣综合征、甲状腺功能亢进等继发性高血糖。

‌二、关键诱因分析‌

1. ‌饮食失控‌：高糖饮料、暴饮暴食等短期行为可能触发血糖骤升。
2. ‌感染应激‌：中耳炎、尿路感染等炎症反应会加剧胰岛素抵抗。
3. ‌药物因素‌：误服含糖药物或激素类药物可导致假性高血糖。

‌三、紧急处理建议‌

1. ‌立即就医‌：检测糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体及C肽水平明确病因。
2. ‌补液治疗‌：预防脱水及电解质紊乱，严重时需住院静脉输液。
3. ‌生活方式干预‌：确诊后需制定个性化饮食运动方案，配合血糖监测。

青少年高血糖常被误认为学习疲劳而延误诊治，该数值已属糖尿病急症范畴。早期干预可避免视网膜病变、肾病等并发症，建议家长携带孩子至内分泌科完善口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等检查。