约70%的急性腰扭伤患者可通过1-2周康复治疗显著缓解症状。

急性腰扭伤是河南平顶山地区康复科常见病症，多因腰部肌肉、韧带或关节突关节突发过度牵拉所致，表现为剧烈疼痛、活动受限。早期规范干预可有效预防慢性化，康复治疗是关键手段。

一、病因与诊断

1. 常见诱因

   • 外力作用：搬重物姿势错误、突然转身或跌倒。
   • 退行性变：腰椎间盘或小关节退化，轻微外力即可损伤。
   • 环境因素：湿滑地面、低温环境易诱发。

2. 诊断要点

   项目	表现	检查方法
   疼痛特点	局部锐痛，咳嗽/打喷嚏加重	触诊、活动度评估
   肌肉痉挛	患侧竖脊肌紧张呈条索状	超声或MRI（排除骨折）
   神经症状	无下肢放射痛（区别于腰椎间盘突出）	直腿抬高试验阴性

二、康复治疗方案

1. 急性期处理（48小时内）

   • PRICE原则：保护（Protect）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、加压（Compression）、抬高（Elevation）。
   • 药物辅助：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解炎症，肌松剂（如盐酸乙哌立松）减轻痉挛。

2. 恢复期干预（48小时后）

   • 物理治疗：
     • 超短波：促进血液循环，加速组织修复。
     • 中频电刺激：缓解肌肉痉挛，镇痛效果显著。
   • 运动疗法：

     阶段	训练内容	目标
     早期	腹式呼吸、骨盆倾斜练习	减少腰椎压力
     后期	核心稳定性训练（如桥式运动）	增强腰腹肌群协调性

3. 中医特色疗法

   • 针灸：选取肾俞、委中等穴位，调节气血。
   • 拔罐：局部负压吸引，改善肌肉粘连。

三、预防与注意事项

1. 日常防护

   • 避免久坐久站，每1小时起身活动5分钟。
   • 搬重物时保持腰部直立，屈膝下蹲。

2. 高危人群筛查

   长期驾驶者、体力劳动者需定期进行腰椎灵活性评估。

河南平顶山地区康复科对急性腰扭伤的诊疗已形成标准化流程，结合现代康复技术与传统中医疗法，显著提升患者预后。关键在于早诊断、早干预，并坚持个体化康复计划，避免复发。