3-6个月
肩袖损伤康复需结合损伤程度、患者体质及科学干预方案,通过系统性物理治疗、运动功能训练及必要医疗手段,逐步恢复肩关节活动度与肌力,降低复发风险。
一、康复评估与分期管理
临床检查
疼痛评分:采用视觉模拟评分法(VAS)量化疼痛程度,0为无痛,10为剧痛。
关节活动度测试:使用量角器测量肩关节前屈、外展、内旋/外旋角度,对比健侧差异。
影像学诊断
超声检查:动态观察肩袖肌腱形态,识别部分撕裂或全层撕裂。
MRI扫描:精准定位损伤部位,评估肌腱水肿、钙化或脂肪浸润程度。
康复分期
时期 目标 核心干预措施 急性期(0-4周) 控制炎症,缓解疼痛 冷敷、非甾体抗炎药、被动关节活动 修复期(4-12周) 重建肌力与稳定性 等长收缩训练、低阻力抗阻运动 功能恢复期(>12周) 恢复日常活动能力 动态抗阻训练、功能性动作模拟
二、综合治疗手段
物理治疗
超声波治疗:通过高频振动促进局部血液循环,加速组织修复。
电刺激疗法:采用神经肌肉电刺激(NMES)增强肩袖肌群募集能力。
运动疗法
外旋训练:弹力带辅助下进行肩关节外旋,重点强化冈下肌与小圆肌。
爬墙运动:利用墙面垂直攀爬改善前屈与外展活动度。
手术干预
关节镜修复术:适用于全层撕裂或保守治疗无效者,术后需严格遵循康复计划。
三、家庭康复与预防
日常动作规范
避免长时间提举重物或过度外展肩关节,减少肩峰下撞击风险。
居家训练方案
钟摆运动:弯腰60°患肢自然下垂,顺时针/逆时针画圈,每次5分钟。
复发风险控制
定期进行肩胛骨稳定训练(如Y-T-W伸展),改善肩肱节律异常。
肩袖损伤康复需个体化方案与长期坚持,新疆北屯康复科通过多学科协作,结合患者需求制定阶梯式治疗策略,有效提升生活质量。早期干预与科学训练可显著缩短恢复周期,降低功能障碍发生率。