157名患儿已接受系统康复训练。 在青海海南地区，针对脑瘫患儿的康复科服务已取得显著进展，通过扩大康复医院规模、增设床位、争取项目资金、实施个性化精准康复服务以及引入外部专家和对口支援力量，为当地及周边地区的脑瘫儿童提供了包括筛查、住院康复、家庭指导等在内的综合康复支持，有效提升了区域内的康复服务可及性与水平。
一、 服务体系与资源配置
- 康复机构建设：当地积极利用现有资源并争取外部支持，不断扩大残疾人康复医院的规模，例如开放床位已增设至80张，并配备了各类康复治疗设备，为脑瘫患儿提供更充足的住院康复条件 。
- 服务覆盖范围：康复服务不仅惠及本地脑瘫儿童，也辐射至果洛、玉树等周边州，体现了区域协作 。通过邀请省级及省外专家（如青海省残联康复中心、兰州脑瘫康复医院专家）下乡开展筛查工作，将服务延伸至基层，如贵南县 。
- 外部协作与支援：江苏等发达地区的医疗团队通过“苏青协作”等公益活动，为包括海南州在内的青海藏族脑瘫患儿提供高难度的手术矫正等专项援助，显著提升了复杂病例的救治能力 。
二、 康复实践与成效
- 服务规模与类型：数据显示，仅在海南州，已有157名脑瘫儿童接受了系统的康复训练 。康复科年接诊量可观，例如附属海南医院儿童康复科年接诊脑瘫患儿超千例 。
- 个性化与家庭参与：强调实施个性化精准康复服务，并对130名脑瘫儿童家长进行指导，旨在提升家庭康复训练的实施率和规范性，这对患儿的长期康复效果至关重要 。
- 专业能力提升：医务人员持续学习最新康复指南，如《中国脑性瘫痪康复指南》，并将理论应用于临床实践，确保康复方案的科学性与先进性 。
对比维度 | 本地康复服务 | 外部支援项目 | 家庭康复角色 |
|---|---|---|---|
主要提供方 | 海南州康复医院、州/县残联康复中心 | 江苏省人民医院等对口支援团队 | 患儿家长，在专业人员指导下进行 |
服务内容 | 常规康复训练、住院治疗、筛查 | 高难度手术矫正（如脊柱侧弯）、专项技术援助 | 日常延续性训练、生活能力培养 |
优势 | 服务可及性强、持续性好、成本相对较低 | 带来先进技术、解决本地难以处理的复杂病例 | 融入日常生活、训练频率高、对患儿心理支持强 |
挑战 | 专业人才与高端设备可能相对有限 | 项目具有阶段性，难以覆盖所有需求 | 家长专业知识不足、训练不规范、缺乏持续专业督导 |
三、 面临的挑战与未来方向
- 提升家庭康复质量：尽管已对家长进行指导，但普遍存在的问题是家庭康复训练实施率低、效果不理想，主要障碍在于家长缺乏专业知识、训练不正规及缺少专业支持 。未来需加强系统性、持续性的家庭康复培训与随访。
- 加强早期干预：参考其他地区经验，围生期保健及早期随访工作尚待加强，这对于脑瘫的早期诊断和及时干预至关重要，能显著改善预后 。
- 深化协作与资源引入：继续深化与发达地区医疗机构的对口支援合作，不仅限于手术，还可拓展到人才培养、远程会诊、技术下沉等领域，全面提升本地康复科的综合实力。
在青海海南，脑瘫康复工作已构建起包含本地机构服务、外部专家支援和家庭参与的多层次体系，显著改善了患儿的康复机会，未来需着力于提升家庭康复效能、强化早期干预并持续引入优质资源，以实现更高质量、更可持续的康复科服务。