中年人空腹血糖 13.0mmol/L 通常意味着可能患有糖尿病，且血糖控制不佳，情况较为严重
空腹血糖是指在隔夜空腹（至少 8 - 10 小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血所检测的血糖值，是糖尿病最常用的检测指标之一。正常情况下，空腹血糖范围在 3.9 - 6.1mmol/L，当空腹血糖值大于等于 7.0mmol/L 时，就可诊断为糖尿病。中年人空腹血糖达到 13.0mmol/L，远超正常范围，极有可能已患糖尿病，若不及时控制，会引发多种严重并发症。
一、高血糖原因分析
1. 饮食因素
前一日夜间进食高热量食物，尤其是进食时间长且进食后不运动，可能导致第二天空腹血糖升高。例如晚餐食用大量蛋糕、油炸食品等，且饭后直接休息，身体无法及时代谢这些高热量食物，就会使血糖升高。
2. 饮酒因素
夜间饮用大量酒精可能导致血糖下降，随后通过人体代谢反射性引起空腹血糖升高。酒精进入人体后，会影响肝脏的糖代谢功能，导致血糖调节失衡。
3. 黎明现象
由于糖尿病用药等原因，下午血糖用量不足，导致黎明时血糖较高。人体在黎明时分，体内的激素如生长激素、糖皮质激素等分泌增加，这些激素会拮抗胰岛素的作用，使血糖升高。
4. 苏木杰反应
由于用药不恰当等原因，如胰岛素用量过多，夜间出现低血糖，而在早上血糖反射性增高。当夜间发生低血糖时，身体会启动自我保护机制，分泌升糖激素，使血糖升高。
5. 其他潜在健康问题
除了上述原因，胰腺疾病、内分泌失调、药物副作用等也可能导致血糖升高。例如，胰腺炎可能影响胰岛素的分泌，从而导致血糖升高。
二、高血糖危害
| 危害类型 | 具体表现 |
|---|---|
| 急性并发症 | 可能已经出现糖尿病高渗性昏迷或者酮症酸中毒，若得不到及时治疗，会威胁生命安全。 |
| 慢性并发症 | 长期高血糖会对身体造成严重损害，包括心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、视网膜病变等，影响生活质量。 |
三、应对措施
1. 进一步检查
尽快就医，进行糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等，以明确血糖升高的原因，并确定是否存在糖尿病。糖化血红蛋白可以反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平，口服葡萄糖耐量试验则可以更准确地评估胰岛功能。
2. 调整饮食
控制总热量摄入，减少糖分和碳水化合物的摄入，增加膳食纤维的摄入。保持饮食的均衡和规律。以下是饮食调整的具体建议：
| 食物类型 | 建议 |
|---|---|
| 主食 | 选择粗粮，如糙米、全麦面包等，减少精制谷物的摄入。成年糖尿病患者的主食摄入量应在 250g - 400g 之间，碳水化合物应占每餐的 50%左右。 |
| 蔬菜 | 多吃大叶的绿色蔬菜，如菠菜、芹菜等，富含膳食纤维和维生素。 |
| 肉类 | 选择白肉，如鸡肉、鱼肉等，减少红肉的摄入。 |
| 水果 | 可以吃一点含果胶多的，如苹果、桃子、橙子等，但要注意控制量。 |
3. 增加运动
适量的身体活动有助于提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。可以选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳等。每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动。
4. 药物治疗
如果饮食和运动调整不能有效控制血糖，医生可能会建议使用药物治疗，如口服降糖药或胰岛素注射。常见的口服降糖药有促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂、钠 - 葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂等，注射剂有胰岛素、胰岛素类似剂、胰高血糖素样多肽 - 1 受体激动剂等。
5. 定期监测
定期监测血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖，以及其他相关指标，如糖化血红蛋白等。根据监测结果，及时调整治疗方案。建议定期自测指尖血糖，记录血糖日记，了解血糖波动情况，并每 3 - 6 个月复查糖化血红蛋白（HbA1c），评估血糖控制水平。
中年人空腹血糖达到 13.0mmol/L 是一个严重的健康警告，需要引起足够的重视。及时就医，明确原因，并采取有效的治疗和管理措施，对于控制血糖、预防并发症至关重要。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于维持血糖稳定，提高生活质量。