落枕通常在 1 周左右多可痊愈，但少数人由于颈肌无力、颈椎曲度不良或已有颈椎失稳，可极易复发。
落枕，又称 “失枕”，是一种常见的颈部软组织损伤，多由于睡眠时姿势不当、枕头高度不适或颈部受凉等原因，致使颈项部分肌肉痉挛。其主要症状为晨起后颈部肌肉僵硬、酸胀疼痛，活动受限，头常偏向患侧，呈 “斜颈” 状，严重者疼痛还会向肩背部或一侧上臂放射。在甘肃定西，当地的康复科在落枕的治疗方面有着丰富的经验和专业的手段。
一、落枕的常见原因
- 睡眠姿势不良：睡眠时若长时间保持不良姿势，如过度扭转或弯曲颈部，会使颈部肌肉处于紧张状态，时间一长就容易引发落枕。比如习惯趴着睡，或枕头过高、过低、过硬，都可能导致颈部肌肉无法在睡眠中得到充分放松。
- 颈部受凉：夜间睡眠时，若颈部暴露在外，受到风寒侵袭，颈部的血管会收缩，肌肉血运减少，从而引起肌肉痉挛，导致落枕。像夏季对着空调或风扇直吹颈部，就增加了落枕的风险。
- 颈部劳损：长期低头工作、学习，或长时间使用电子设备，会使颈部肌肉持续处于紧张状态，日积月累，颈部肌肉劳损，其承受能力下降，在一些轻微诱因下，如睡眠姿势稍有不当，就容易引发落枕。
二、定西康复科的诊断方法
- 体格检查：康复科医生会对患者颈部进行详细的体格检查，包括触诊颈部肌肉，判断肌肉是否有紧张、僵硬、压痛等情况；检查颈部的活动度，观察患者颈部的屈伸、侧屈、旋转等动作是否受限，以及在活动过程中疼痛是否加剧，以此初步判断落枕的程度和可能受损的肌肉。
- 影像学检查：对于一些症状较为复杂或持续不缓解的患者，可能需要进行影像学检查。比如 X 线检查，可帮助医生观察颈椎的生理曲度是否正常，有无骨质增生、颈椎偏移等情况，排除颈椎的其他器质性病变；CT 检查能更清晰地显示椎间盘及关节的具体情况，有助于发现椎体关节疾病；核磁影像检查则可显示脊髓及神经根的受压情况，进一步明确病因 。
三、定西康复科的治疗手段
- 物理因子治疗
- 热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。患者可使用热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次 。
- 红外线照射：利用红外线的热效应，深入组织内部，减轻炎症反应，改善落枕症状。一般每次照射 15 - 30 分钟，每周进行 3 - 5 次。
- 超短波治疗：能够产生温热效应，起到消炎、消肿、止痛的作用。治疗时，患者需按照医生指示，保持舒适体位，每次治疗时间约 15 - 20 分钟，具体疗程由医生根据病情确定。
- 电疗：如低频电疗、中频电疗等，通过电流刺激，放松紧张的肌肉，缓解疼痛。电疗的参数会根据患者个体差异进行调整，每次治疗时间一般在 20 - 30 分钟左右。
- 手法治疗
- 按摩：康复治疗师运用揉、按、推、拿等手法，作用于颈部紧张的肌肉，改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。按摩力度需适中，以患者能耐受为度，每次按摩时间约 20 - 30 分钟 。
- 关节松动术：针对颈椎小关节，治疗师通过专业手法调整其位置和活动度，减轻关节对周围组织的刺激，缓解疼痛和改善颈部活动受限。操作过程中，患者应放松身体，配合治疗师的指令 。
- 运动疗法
- 颈部伸展和旋转运动：在疼痛有所缓解后，医生会指导患者进行适度的颈部伸展、旋转等动作。例如，缓慢将头向一侧倾斜，感受颈部肌肉的拉伸，保持数秒后换另一侧；然后进行颈部的顺时针和逆时针旋转，每个方向转动 3 - 5 圈，每天进行 2 - 3 组。这些运动有助于增强颈部肌肉力量和灵活性，但要注意动作轻柔，避免过度用力 。
- 肌肉拉伸：对胸锁乳突肌、斜方肌等紧张的颈部肌肉进行针对性拉伸。以拉伸胸锁乳突肌为例，患者可将右手放在头顶，轻轻向右侧拉，感受左侧颈部肌肉的舒展，保持 15 - 30 秒，换另一侧重复，每天进行 3 - 4 组。通过肌肉拉伸，能有效改善肌肉的柔韧性，预防落枕复发 。
- 牵引治疗：借助专业的牵引设备，对颈椎进行适当牵引，增加椎间隙宽度，减轻神经根受压，缓解落枕引起的疼痛。牵引的重量和时间会根据患者的年龄、病情等因素由医生精准调整，一般每次牵引时间在 15 - 30 分钟左右，每周进行 2 - 3 次 。
- 针灸治疗：针刺天柱、风池、肩井等相关穴位，通过刺激穴位，疏通经络、调和气血、达到止痛的效果。针刺时，患者需保持放松，避免乱动，留针时间一般为 20 - 30 分钟，具体针刺穴位和疗程会因个体差异而有所不同 。
四、康复注意事项
- 休息与保暖：治疗期间，患者应保证充足的休息，减少颈部活动，避免过度劳累。注意颈部保暖，天气寒冷时外出可佩戴围巾，夏季避免空调或风扇直吹颈部 。
- 调整睡眠习惯：选择高度合适、软硬适中的枕头，一般枕头高度以自己的一拳高为宜，保持良好的睡姿，尽量采用仰卧位或侧卧位，避免趴着睡 。
- 定期复查：按照医生的建议定期到康复科复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。若在康复过程中，颈部疼痛加剧或出现头晕、恶心、四肢麻木等新症状，应立即就医 。
落枕虽不是严重疾病，但会给生活带来不便。甘肃定西的康复科通过专业的诊断和多样化的治疗手段，能够有效缓解落枕症状，帮助患者尽快恢复。患者自身在日常生活中也要注意预防，保持良好的生活习惯，减少落枕的发生。