不正常，属于极高血糖
年轻人中午血糖值达到26.5 mmol/L属于严重高血糖状态，远超正常范围，需立即就医处理。
一、血糖水平的临床意义
血糖的生理范围
- 空腹血糖正常值：3.9–6.1 mmol/L
- 餐后2小时血糖正常值：<7.8 mmol/L
- 随机血糖警戒值：≥11.1 mmol/L
血糖类型 正常范围（mmol/L） 临界值（mmol/L） 危险值（mmol/L） 空腹血糖 3.9–6.1 6.1–7.0 ≥7.0 餐后2小时 <7.8 7.8–11.0 ≥11.1 随机血糖 <11.1 - ≥11.1 26.5 mmol/L的病理风险
- 可能导致糖尿病酮症酸中毒（DKA），表现为脱水、呼吸深快、意识模糊。
- 长期高血糖引发血管损伤，增加心脑血管疾病风险。
- 年轻人更易快速进展为高渗性昏迷。
二、潜在病因与鉴别
常见疾病类型
- 1型糖尿病：多发于青少年，胰岛素绝对缺乏。
- 2型糖尿病：肥胖或家族史为主，胰岛素抵抗。
- 其他病因：胰腺炎、激素异常或药物副作用。
糖尿病类型 高发年龄 关键特征 急性风险 1型 <30岁 三多一少（多饮多尿多食体重下降） 酮症酸中毒 2型 >40岁（近年年轻化） 肥胖、胰岛素抵抗 高渗性昏迷 继发性 各年龄段 伴随其他疾病或药物 依原发病而定 鉴别诊断流程
- 立即检测：酮体、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽。
- 排查诱因：感染、应激事件或不当停药。
三、紧急处理与长期管理
急救措施
- 补液：纠正脱水，首选生理盐水。
- 胰岛素治疗：静脉滴注速效胰岛素。
- 监测指标：每小时血糖、电解质、血气分析。
长期防控策略
- 药物方案：基础胰岛素联合口服降糖药（如二甲双胍）。
- 生活方式：低碳水化合物饮食、每日30分钟中强度运动。
- 监测频率：每日空腹及餐后血糖，每3月复查HbA1c。
高血糖26.5 mmol/L是危及生命的医疗急症，需立即干预以预防器官损伤。年轻人应定期筛查血糖指标，结合规范治疗与健康管理，可显著降低并发症风险并改善长期预后。