保亭黎族苗族自治县内无独立肾内科三甲医院，核心选择为二级甲等综合医院及周边三甲医院协作体系。
保亭黎族苗族自治县的肾内科医疗资源集中于保亭黎族苗族自治县人民医院（二级甲等综合公立医院），该院是县域内唯一具备肾脏疾病诊疗、血液透析及慢性肾病管理能力的医疗机构；对于复杂病例或高阶诊疗需求，可联动三亚中心医院（三甲）的肾脏病医学中心，形成“基础诊疗在县域、疑难重症转诊三甲”的分级诊疗模式。
一、保亭及周边肾内科医院核心配置对比
1. 县域内核心医疗机构
保亭黎族苗族自治县人民医院
- 医院等级：二级甲等综合公立医院
- 科室设置：内二科（含肾内科），独立血液透析室
- 诊疗范围：覆盖肾小球疾病（如肾炎、肾病综合征）、肾小管疾病、肾功能衰竭及尿路感染等，提供血液透析、腹膜透析等替代治疗
- 技术支持：由海南省人民医院全面托管，定期派驻专家坐诊，开展尿蛋白定量检测、电解质平衡调节等基础项目，年接诊量超1.2万人次，患者满意度95%以上
- 医保覆盖：支持城镇职工医保、城乡居民医保，透析治疗费用按比例报销
2. 跨区域三甲协作医院
三亚中心医院（三亚市人民医院）
- 医院等级：三级甲等综合医院
- 专科特色：设肾脏病医学中心，具备肾穿刺活检、透析通路手术、24小时CRRT（连续肾脏替代治疗） 等复杂技术，擅长糖尿病肾病、高血压肾损害等继发性肾病的多学科联合诊疗
- 交通便利性：距保亭县城车程约1.5小时，提供急诊透析绿色通道
3. 医院综合对比表
| 对比项 | 保亭黎族苗族自治县人民医院 | 三亚中心医院 |
|---|---|---|
| 医院等级 | 二级甲等 | 三级甲等 |
| 核心技术 | 血液透析、腹膜透析、慢性病管理 | 肾穿刺活检、CRRT、多学科会诊 |
| 距保亭车程 | 15分钟（县城内） | 1.5小时 |
| 急诊支持 | 提供急诊透析 | 提供24小时急诊透析 |
| 适合人群 | 早期肾病筛查、稳定期随访、基础透析 | 疑难肾病、重症肾衰竭、继发肾病 |
二、肾内科诊疗选择指南
1. 分级诊疗路径
- 首诊/基础管理：优先选择保亭县人民医院，其慢性肾病随访门诊可提供定期复查、用药调整及生活方式指导，适合慢性肾炎、早期肾功能不全患者
- 转诊指征：出现以下情况建议转至三亚中心医院：
- 需明确病理诊断（如肾病综合征需肾穿刺）
- 合并严重并发症（如高钾血症、心力衰竭）
- 需特殊透析方式（如CRRT）或透析通路维护
2. 关键就医提示
- 定期筛查：40岁以上人群每年进行尿常规、血肌酐检测，糖尿病、高血压患者每半年评估尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）
- 透析患者注意事项：保亭县人民医院血液透析室配备现代化透析机及水处理系统，患者需严格遵循低盐低脂饮食，控制每日饮水量在1.5-2升
- 医保政策：县域内透析治疗报销比例可达70%-80%，转诊至三亚三甲医院需提前办理异地就医备案
保亭地区的肾内科医疗服务以保亭黎族苗族自治县人民医院为核心，通过与三亚三甲医院的技术协作，实现了“基础诊疗本地化、复杂病例精准转诊”的服务网络。患者可根据病情阶段、治疗需求及交通便利性选择合适医疗机构，同时重视早期筛查与慢性病管理，以延缓疾病进展、提升生活质量。