治疗周期通常为6个月至2年，具体取决于病因及个体恢复能力。
肌肉萎缩指骨骼肌体积缩小或功能退化，福建泉州地区康复科针对该病症采用综合干预方案，结合病因评估、物理治疗与营养支持，目标为延缓进展、改善肌力及日常生活能力。
一、核心病因与临床表现
- 神经源性因素：如脊髓损伤、周围神经病变，导致运动神经元信号中断，引发进行性肌萎缩。
- 废用性萎缩：长期制动（如骨折后固定）或慢性疾病（如关节炎）导致活动减少，肌肉代谢减缓。
- 肌源性疾病：如肌营养不良症、线粒体病，直接损害肌肉细胞结构与功能。
- 系统性疾病关联：糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能间接诱发肌肉萎缩。
| 病因类型 | 典型症状 | 主要影响部位 | 泉州地区发病率趋势 |
|---|---|---|---|
| 神经源性 | 肌肉无力、萎缩伴感觉异常 | 下肢、躯干 | 近年上升（占 45%） |
| 废用性 | 关节活动受限后肌肉消瘦 | 固定肢体 | 稳中有降（占 30%） |
| 肌源性疾病 | 对称性近端肌群无力 | 骨盆带、肩胛带 | 较低（占 15%） |
| 系统性疾病关联 | 全身性肌肉萎缩伴代谢紊乱 | 全身广泛分布 | 增长显著（占 10%） |
二、诊断与评估流程
- 临床检查：
- 肌力分级（0-5级）、肌张力检测、步态分析。
- 关键指标：握力测试、6分钟步行距离。
- 影像学与实验室诊断：
- 肌电图（EMG）评估神经传导速度及肌肉电活动。
- 磁共振成像（MRI）观察肌肉脂肪浸润程度。
- 血清肌酸激酶（CK）、甲状腺功能等生化指标筛查。
- 病因鉴别重点：
区分神经源性与肌源性萎缩：前者表现为纤颤电位，后者可见肌原纤维坏死。
三、康复干预策略
- 物理治疗技术：
- 神经肌肉电刺激（NMES）：通过电流激活失神经支配肌肉，每周3-5次，疗程4-8周。
- 渐进抗阻训练：从被动关节活动逐步过渡到主动助力训练，目标肌力提升≥2级。
- 水疗与悬吊训练：利用浮力减轻关节负荷，增强平衡与协调能力。
- 药物与营养支持：
- 神经营养剂：甲钴胺、维生素B族用于神经修复。
- 蛋白补充：每日蛋白质摄入量建议1.2-1.5g/kg体重，结合支链氨基酸（BCAA）制剂。
- 辅助器具与手术干预：
- 矫形器应用：踝足矫形器（AFO）预防垂足畸形。
- 选择性手术：严重挛缩患者可行肌腱松解术或关节融合术。
四、预后与生活质量管理
- 早期干预关键期：发病后3-6个月内积极康复可显著提高恢复率。
- 家庭护理要点：
- 避免长时间卧床，每小时翻身或改变体位。
- 日常活动辅助工具选择（如长柄抓握器）。
- 社会支持体系：
泉州地区社区康复中心提供免费评估与指导，公立医院与残联合作开展长期随访计划。
：福建泉州康复科通过多学科协作模式，结合病因精准施治，强调早期介入与持续监测。患者需配合个性化康复方案，并关注营养与心理状态，以实现最佳功能重建。
