22.9 mmol/L 属于严重高血糖，绝对不正常。
年轻人在睡前测得血糖值为22.9 mmol/L是一个极其危险的信号，远超健康人群和糖尿病患者的建议控制范围，表明体内血糖调节机制已严重失衡，必须立即寻求专业医疗帮助，否则可能引发急性并发症如糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，危及生命。
一、血糖水平的正常与危险阈值
健康人群与糖尿病患者的睡前血糖标准 健康成年人的睡前血糖正常范围通常在3.9-6.1 mmol/L之间，接近空腹水平 。即使睡前有少量进食，血糖一般也不会超过11.1 mmol/L，超过此值即高度提示异常 。对于确诊的糖尿病患者，尤其是年轻人，临床指南通常建议将睡前血糖控制在更严格的范围内，例如4.4-8.3 mmol/L 或 5.6-7.8 mmol/L (100-140 mg/dL) ，以平衡控制效果与低血糖风险。
22.9 mmol/L的临床意义与危险性 22.9 mmol/L的数值是正常上限的数倍，属于重度高血糖。这通常意味着胰岛素绝对或相对严重缺乏，身体无法有效利用葡萄糖，导致血糖急剧升高。这种情况极易诱发急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒（DKA），尤其在1型糖尿病或血糖控制极差的2型糖尿病患者中。患者可能出现口渴、多尿、乏力、恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状，需紧急处理。
不同人群睡前血糖目标对比 下表对比了不同健康状况人群的睡前血糖建议目标范围：
人群类别
建议睡前血糖范围 (mmol/L)
建议睡前血糖范围 (mg/dL)
说明
健康成年人
3.9 - 6.1
70 - 110
接近空腹血糖水平。
糖尿病患者（一般成人）
5.6 - 7.8 或 4.4 - 8.3
100 - 140 或 约80 - 150
根据个体情况和治疗方案调整，需避免低血糖。
糖尿病患者（住院）
随机血糖 < 10.0 (180 mg/dL)
< 180
住院期间控制目标可能放宽，但仍需控制高血糖。
实测值 22.9
22.9
约 412
远超所有安全范围，属危急值，需立即就医。
二、面对异常高血糖的应对措施
立即医疗干预的必要性 发现睡前血糖高达22.9 mmol/L时，不应自行处理或等待，必须立即联系医生或前往急诊。医生会评估是否需要静脉补液、胰岛素注射等紧急治疗，并检查是否存在酮体、电解质紊乱等并发症。延迟治疗可能导致病情迅速恶化。
可能的原因排查与后续管理 如此高的血糖值可能由多种原因引起，包括但不限于：胰岛素或降糖药剂量不足或遗漏、急性感染、严重应激（如创伤、手术）、饮食失控、胰岛素泵故障（如适用）等。在急性期处理后，需与医生共同深入分析原因，调整治疗方案，加强血糖监测，并进行糖尿病教育，学习如何预防类似情况再次发生。
- 日常监测与预防策略 对于已知患有糖尿病的年轻人，规律监测血糖（包括睡前）至关重要，有助于及时发现异常并调整。应遵循医嘱用药，保持规律饮食和适度运动，学会识别高血糖的早期症状（如口渴、多尿）。对于尚未确诊但出现此类极高血糖值者，这通常是糖尿病的明确诊断信号，需进行全面检查并开始规范治疗。
年轻人出现睡前血糖22.9 mmol/L是身体发出的严重警报，这不仅意味着当前的血糖控制完全失效，更预示着迫在眉睫的健康风险，唯有通过立即的医疗介入和后续严格的自我管理，才能将血糖拉回安全轨道，避免不可逆的损害。
