长期持续性治疗
复杂性区域疼痛综合征（CRPS） 是一种以顽固性疼痛、自主神经功能紊乱及功能障碍为特征的罕见疾病，台州地区以 浙江省台州医院 和 台州市康复医院 为核心的康复机构，通过 中西医结合 与 多学科协作，构建了涵盖 精准评估、个体化治疗 及 全周期康复 的诊疗体系，帮助患者缓解症状、恢复功能。
一、疾病概述
核心特征
- 疼痛：持续性烧灼痛或刺痛，程度远超原始损伤，伴随触觉过敏或异常性疼痛。
- 自主神经症状：患肢皮肤温度/颜色改变（如发红、发紫）、多汗或干燥、水肿。
- 运动与营养障碍：关节活动受限、肌肉萎缩、骨质疏松、指甲变形及毛发脱落。
分型与病因
- Ⅰ型（反射性交感神经营养不良）：无明确神经损伤，常见于骨折、术后或轻微创伤后。
- Ⅱ型（灼性神经痛）：继发于明确神经损伤（如切割伤、压迫伤），疼痛沿神经分布区域放射。
二、台州地区康复资源
核心医疗机构
医院名称 科室特色 重点设备 专家团队 浙江省台州医院 中西医结合神经康复、高压氧治疗 冲击波治疗仪、悬吊康复系统 马利中（主任医师）、朱靖（副主任医师） 台州市康复医院 重症康复、神经与骨与关节康复 多关节等速训练系统、镜像治疗设备 李瀛（副主任医师）、陈丹阳（副主任中医师） 台州市立医院 针灸推拿、脊柱源性疼痛康复 体外冲击波、超声波治疗仪 郎伯旭（主任中医师）、茆红霞（副主任医师） 多学科协作模式
- 团队构成：康复医师、物理治疗师、作业治疗师、心理治疗师及中医针灸师。
- 诊疗流程：通过 布达佩斯标准 确诊后，实施“评估-治疗-再评估”动态调整方案，结合 疼痛管理 与 功能重建 双目标。
三、康复治疗技术
现代康复手段
- 物理因子治疗：
- 经皮神经电刺激（TENS）：通过低频电流阻断疼痛信号传导。
- 冲击波治疗：缓解肌筋膜激痛点，改善局部血液循环。
- 镜像治疗：利用视觉错觉重塑大脑皮层映射，减轻幻肢痛或肢体僵硬。
- 运动与作业疗法：
- 渐进式负重训练：从被动活动过渡到主动抗阻训练，恢复关节活动度。
- 脱敏训练：通过丝绸、棉布等不同质地材料刺激皮肤，降低感觉过敏。
- 物理因子治疗：
中西医结合特色
- 针灸与推拿：选取合谷、足三里等穴位，配合正骨手法调整脊柱力学平衡。
- 中药外治：中药熏蒸、蜡疗促进局部炎症吸收，缓解肌肉痉挛。
辅助支持治疗
- 药物干预：短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗惊厥药（如加巴喷丁）及神经营养剂。
- 心理干预：通过认知行为疗法（CBT）缓解焦虑、抑郁，提升治疗依从性。
四、康复流程与预后
分阶段康复计划
- 早期（1-3个月）：以疼痛控制为核心，采用冷热敷交替、轻柔关节活动预防挛缩。
- 中期（3-6个月）：强化肌力训练与日常生活能力（ADL）训练，如穿衣、进食等动作模拟。
- 维持期（6个月以上）：通过居家康复管理平台（如台州市康复医院“三全服务”模式）延续训练，定期复查骨密度与神经功能。
预后影响因素
- 关键指标：发病至康复介入时间（越早预后越好）、疼痛程度（VAS评分＜5分者功能恢复率提升40%）。
- 常见并发症：关节挛缩、抑郁状态，需通过定期评估及时干预。
台州地区依托 三甲医院技术优势 与 中西医结合特色，为复杂性区域疼痛综合征患者提供从急性期到居家康复的 全周期解决方案。患者通过规范治疗可显著改善疼痛症状，恢复独立生活能力，建议出现不明原因持续性疼痛或肢体功能异常时，尽早前往 康复专科门诊 就诊。
