中老年人早上血糖18.4mmol/L属于异常升高，可能是糖尿病、饮食、用药、激素分泌等多种因素导致
中老年人早上血糖达到18.4mmol/L是一个需要关注的情况，正常空腹血糖范围一般在3.9 - 6.1mmol/L，如此高的血糖值可能暗示身体出现了问题。多种因素都可能引发这种高血糖现象，下面为您详细介绍。
一、疾病因素
- 糖尿病：这是中老年人血糖升高最常见的原因。糖尿病患者的胰岛素分泌不足或身体对胰岛素不敏感，导致血糖无法正常被利用和储存，从而使血糖升高。2型糖尿病在中老年人中较为多见，随着年龄增长，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌减少，肝糖异生及外周组织对葡萄糖的摄取利用减少，都可使糖耐量减低，增加糖尿病的发生率。
- 其他疾病：一些内分泌系统疾病如肢端肥大症、库欣综合征、胰高血糖素瘤、甲亢等，会影响体内激素平衡，进而影响血糖。胰腺外的分泌疾病，像胰腺炎创伤、胰腺切除术、胰腺肿瘤等，也可能影响胰岛素的分泌，导致血糖升高。还有除胰腺系统以外的重症感染，如败血症、重症肺炎等，也会导致血糖偏高。
二、生活方式因素
- 饮食因素：前一天晚餐进食过多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，或者晚餐时间过晚，都会使第二天早上的血糖升高。例如，晚餐吃了大量的甜点、米饭、面条等，身体无法及时代谢这些糖分，就会导致血糖在早上处于较高水平。
- 缺乏运动：长期缺乏运动，身体对胰岛素的敏感性降低，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，血糖就难以被有效利用，从而容易出现血糖升高的情况。中老年人若平时运动量过少，就可能影响血糖的正常代谢。
三、药物因素
- 降糖药物使用不当：对于已经患有糖尿病的中老年人，如果降糖药物的剂量不足、用药时间不准确或者药物种类不适合，都可能导致血糖控制不佳，出现早上血糖升高的现象。
- 其他药物影响：某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，可能会影响血糖代谢，导致血糖升高。如果中老年人正在服用这些药物，可能会对血糖产生不良影响。
四、激素分泌因素
人体在早上会分泌一些激素，如皮质醇、生长激素等，这些激素具有升高血糖的作用。在正常情况下，身体会通过调节胰岛素的分泌来平衡血糖。但对于中老年人来说，胰岛功能本身可能已经有所减退，对这些激素的调节能力下降，就容易出现早上血糖升高的情况。
| 影响因素 | 具体情况 | 对血糖的影响 |
|---|---|---|
| 疾病因素 | 糖尿病、内分泌疾病、胰腺外分泌疾病、重症感染等 | 导致胰岛素分泌不足或身体对胰岛素不敏感，影响血糖代谢，使血糖升高 |
| 生活方式因素 | 饮食不当、缺乏运动 | 饮食摄入过多糖分无法及时代谢，缺乏运动降低身体对胰岛素敏感性，导致血糖升高 |
| 药物因素 | 降糖药物使用不当、其他药物影响 | 降糖药物不能有效控制血糖，其他药物影响血糖代谢 |
| 激素分泌因素 | 早上分泌皮质醇、生长激素等 | 中老年人胰岛功能减退，对激素调节能力下降，导致早上血糖升高 |
中老年人早上血糖达到18.4mmol/L是多种因素共同作用的结果。当发现血糖异常升高时，应及时就医，进行全面的检查，明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗和干预措施。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，对于控制血糖至关重要。