1-3年
复杂性区域疼痛综合征（CRPS）是一种由神经或组织损伤引发的慢性疼痛疾病，以持续性剧痛、感觉异常及运动功能障碍为特征。新疆北屯康复科通过多学科联合治疗，结合物理疗法、神经调控及心理干预，显著改善患者生活质量，但完全康复需长期管理。
一、病因与风险因素
神经损伤
90%的CRPS病例与肢体外伤、手术或骨折相关，周围神经异常放电导致中枢敏化。炎症反应
局部促炎因子（如IL-6、TNF-α）水平升高，引发血管通透性改变和水肿。自主神经失调
交感神经与副交感神经失衡，导致皮肤温度、颜色周期性变化。
| 风险因素 | 发生率 | 典型表现 |
|---|---|---|
| 上肢创伤 | 65% | 手部肿胀、僵硬 |
| 下肢手术 | 28% | 足部灼痛、活动受限 |
| 未及时固定骨折 | 7% | 关节畸形、肌肉萎缩 |
二、临床表现与诊断
典型症状
疼痛：超出损伤范围的烧灼样、电击样痛，夜间加重。
感觉异常：触觉过敏（如衣物摩擦引发剧痛）。
运动障碍：肌肉萎缩、关节挛缩，90%患者出现主动活动受限。
诊断标准
依据IASP共识，需满足以下4项中的3项：损伤部位持续疼痛＞3个月
痛觉过敏或触觉异常
血管舒缩症状（水肿/皮肤温度变化）
运动功能下降（震颤/肌力减退）
三、康复治疗方案
药物治疗
一线药物：加巴喷丁（100-300mg/日）联合糖皮质激素冲击疗法。
二线方案：静脉注射免疫球蛋白（IVIG）调节神经免疫。
物理疗法
镜像疗法：通过视觉反馈重建运动感知，6周疗程有效率72%。
热疗与冷疗：交替应用缓解血管痉挛，改善局部循环。
神经调控技术
经皮电刺激（TENS）：50-100Hz频率阻断疼痛信号传导。
脊髓电刺激（SCS）：适用于难治性病例，有效率可达85%。
| 治疗方式 | 起效时间 | 有效率 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 药物联合治疗 | 2-4周 | 60% | 监测肝肾功能 |
| 镜像疗法 | 3周 | 72% | 需每日30分钟持续训练 |
| 脊髓电刺激 | 1周 | 85% | 需手术植入电极 |
四、预后与预防
病程进展
未经治疗者可能发展为肌肉挛缩或骨质疏松，5年致残率约30%。预防策略
创伤后72小时内启动康复评估，降低神经敏化风险。
控制急性期炎症反应，避免使用尼古丁类制品（影响微循环）。
早期诊断与阶梯式治疗是改善CRPS预后的关键。新疆北屯康复科通过整合传统康复技术与创新神经调控手段，为患者提供个体化方案，但需医患共同坚持长期功能锻炼以突破恢复瓶颈。