3-6个月
脑卒中后中枢性疼痛（CPSP）是卒中康复期的常见并发症，四川内江地区康复科通过整合多学科诊疗模式，显著提升患者生活质量。患者多表现为患侧持续性灼烧感或针刺感，需系统化干预以缓解症状。

一、定义与流行病学

1. 发病机制：因脑组织损伤导致感觉通路异常，丘脑区域受累率达60%-80%。
2. 流行病学

   对比项	CPSP患者比例	高发人群	疼痛持续时间
   内江地区	25%-40%	中老年群体	>6个月
   其他地区	20%-35%	相同	相似

二、临床特征

1. 典型症状
   • 自发性疼痛：不受外界刺激影响，夜间加重。
   • 感觉异常：痛觉超敏（轻触即痛）与痛觉过敏并存。
2. 诊断标准

   关键指标	必备条件	辅助检查
   病史	卒中史	MRI/CT
   疼痛范围	患侧躯体	感觉定量测试

三、康复治疗方案

1. 药物治疗

   药物类型	代表药物	有效率	副作用
   抗惊厥药	加巴喷丁	70%	头晕
   抗抑郁药	阿米替林	65%	口干

2. 非药物干预
   • 物理疗法：经颅磁刺激（TMS） 改善神经传导。
   • 中医疗法：针灸联合中药熏蒸，缓解率达50%。

四、内江康复科特色

1. 多学科协作：神经科+康复科+心理科联合制定方案。
2. 社区随访：建立家庭康复档案，远程跟踪疼痛变化。

卒中后中枢性疼痛的防治需结合个体化康复策略与长期管理，通过四川内江地区的实践表明，早期干预可降低慢性化风险。