中老年人早上血糖27.7mmol/L是非常严重的高血糖情况，可能预示糖尿病及引发糖尿病酮症酸中毒危险

中老年人早上血糖达到27.7mmol/L远超正常范围，正常人空腹血糖值为3.89 - 6.1mmol/L，这种情况极不正常，可能是糖尿病控制不佳，或是胰岛功能严重受损等因素导致，且有引发糖尿病酮症酸中毒的危险，需立即重视并处理。

（一）高血糖的危害

1. 急性危害 当血糖高达27.7mmol/L时，短时间内就可能引发糖尿病酮症酸中毒。由于血糖过高，身体无法有效利用葡萄糖供能，脂肪大量分解产生酮体，酮体在体内蓄积就会导致酸中毒。患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且有烂苹果味等症状，严重时会昏迷甚至危及生命。
2. 慢性危害 长期处于这样的高血糖状态，会对身体各个器官和系统造成损害。它会损伤血管内皮细胞，导致血管粥样硬化，增加心血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等；还会损害神经系统，引起肢体麻木、疼痛、感觉异常等神经病变症状；对肾脏也会造成损害，引发糖尿病肾病，严重时可发展为肾衰竭。

（二）可能导致高血糖的原因

1. 饮食因素 中老年人若在前一天晚餐进食大量高糖、高脂肪食物，如蛋糕、油炸食品等，且晚餐后活动量极少，这些食物中的糖分和脂肪会在体内转化为葡萄糖，导致第二天早上血糖升高。晚餐后如果加餐，尤其是吃了含糖量高的水果或点心，也容易使血糖大幅上升。
2. 药物因素 如果中老年人本身患有糖尿病且正在使用降糖药物治疗，可能存在用药不规范的情况。比如忘记服药、自行减少药量，或者药物选择不合适等，都可能导致血糖控制不佳，出现早上血糖过高的现象。
3. 应激因素 身体处于应激状态时，如感染、创伤、手术等，会促使体内分泌一些升糖激素，如肾上腺素、糖皮质激素等，这些激素会使血糖升高。中老年人免疫力相对较低，容易受到感染，像呼吸道感染、泌尿系统感染等，都可能引起血糖的急剧升高。
4. 胰岛功能减退 随着年龄增长，中老年人的胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌不足或者身体对胰岛素的敏感性下降，不能有效地将血糖降低到正常水平，从而导致血糖升高。尤其是本身就有糖尿病家族史的中老年人，这种情况更为常见。

（三）应对措施

1. 立即就医 一旦发现中老年人早上血糖达到27.7mmol/L，应立即送往医院。医生会进行全面的检查和评估，包括复查空腹血糖、进行糖耐量试验、检测糖化血红蛋白等，以明确诊断并制定合理的治疗方案。一般需要住院治疗，通过静脉注射胰岛素等方式快速降低血糖，同时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
2. 调整生活方式 在血糖得到控制后，需要调整生活方式。饮食上要遵循低糖、低脂、低盐、高纤维的原则，控制总热量的摄入。避免食用高糖食品，如糖果、饮料等，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白质的摄入。要适量运动，根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、太极拳等，每周至少运动150分钟，但要注意避免在血糖过高时剧烈运动。
3. 定期监测血糖 中老年人要定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖的变化情况。可以使用家用血糖仪进行自我监测，并做好记录，以便为医生调整治疗方案提供依据。要按照医生的嘱咐按时服药或注射胰岛素，不要自行增减药量。

中老年人早上血糖达到27.7mmol/L是一个非常危险的信号，需要及时就医并采取有效的治疗措施。了解高血糖的危害、可能的原因以及应对方法，对于中老年人的健康管理至关重要。通过合理的治疗和生活方式的调整，可以有效控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。