约60%的婴幼儿在1岁内会出现不同程度的湿疹症状，其中约30%可能反复发作至3岁以上。
湿疹是婴幼儿期常见的过敏性皮肤病，多由遗传因素、免疫异常或环境刺激诱发，表现为皮肤干燥、红斑、瘙痒甚至渗出。科学治疗需结合保湿护理、药物干预及生活管理，多数患儿可通过规范护理有效控制症状。
一、基础护理与保湿
皮肤清洁
- 使用温水（37℃以下）清洗，避免含皂基的刺激性洗剂。
- 沐浴时间控制在5-10分钟，频率不超过每日1次。
保湿修复
- 选择无香精、低敏配方的保湿霜（如凡士林、矿物油基产品），每日涂抹3-5次。
- 严重干燥时可采用“湿裹疗法”：涂抹保湿霜后覆盖湿纱布，再包一层干纱布。
| 保湿产品对比 | 适用阶段 | 核心成分 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 矿物油基乳霜（如凡士林） | 轻度湿疹/日常护理 | 封闭性保湿剂 | 避免用于渗出性皮损 |
| 神经酰胺修复霜 | 中重度湿疹 | 神经酰胺+胆固醇 | 需配合激素药膏短期使用 |
二、药物治疗方案
外用药物
- 激素类药膏：如1%氢化可的松（弱效）、0.1%糠酸莫米松（中效），连续使用不超过2周。
- 非激素类：他克莫司软膏（适用于面部/褶皱部位），可长期间歇使用。
口服药物
抗组胺药（如西替利嗪）：缓解夜间瘙痒，需遵医嘱按体重调整剂量。
| 药物选择指南 | 适用症状 | 疗程建议 | 常见副作用 |
|---|---|---|---|
| 弱效激素（氢化可的松） | 轻度红斑、干燥 | 7-10天 | 局部皮肤变薄 |
| 中效激素（糠酸莫米松） | 中度炎症、增厚皮损 | 5-7天 | 色素沉着 |
三、环境与饮食管理
过敏原规避
- 母乳喂养者母亲需排查牛奶、鸡蛋、坚果等高风险食物。
- 避免接触尘螨、宠物毛发，衣物选择纯棉透气材质。
环境调节
室温保持在22-24℃，湿度40%-60%，避免出汗或过度干燥。
湿疹治疗需长期坚持“三分治七分养”原则，家长应密切观察患儿反应，及时调整护理策略。若症状持续加重或合并感染（如脓疱、发热），需立即就医评估继发感染或其他皮肤病可能。