可能自愈，但需视情况而定
老人小腿上经常长湿疹是否能自愈，取决于湿疹的类型、严重程度、个体免疫状况、日常护理、诱发因素以及年龄体质等因素。
一、湿疹类型与严重程度
- 轻度湿疹：症状较轻，如轻微红斑、少量丘疹，无明显渗出，皮肤屏障功能损害较小。这类湿疹在去除诱因后，如避免接触刺激性物质，皮肤可能逐渐恢复正常，有自愈可能。
- 重度湿疹：症状明显，如大面积红斑、水疱、糜烂、渗出，瘙痒剧烈。这类湿疹不治疗很难自愈，还可能引发感染，加重病情。
二、个体免疫状况
- 免疫系统强大者：能更好应对外界刺激，清除体内异常免疫反应产物，轻度湿疹有自愈机会。
- 免疫功能低下者：如患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂，湿疹易反复发作且难以自愈。
三、日常护理
- 注重皮肤护理：保持清洁、湿润，避免接触刺激性物质，可减少对皮肤的刺激，利于湿疹恢复，增加自愈几率。
- 不注意护理：频繁搔抓、用热水烫洗、使用刺激性化妆品，会破坏皮肤屏障，加重炎症，使湿疹难以自愈。
四、诱发因素
- 明确并避免诱发因素：如食物过敏、环境因素、精神压力等，湿疹可能逐渐自愈。
- 诱发因素持续存在：如持续接触过敏原，湿疹会持续发作，无法自愈。
五、年龄体质
- 婴幼儿湿疹：多与自身免疫系统发育不完善有关，随着年龄增长，免疫系统逐渐成熟，部分轻度湿疹可自愈。
- 老年人或体质虚弱者：身体机能下降，皮肤修复能力弱，湿疹自愈可能性小。
六、其他因素
- 过敏因素持续存在：如持续接触过敏原，湿疹很难自愈。
- 皮肤感染：湿疹患者皮肤屏障功能受损，易感染，使湿疹难以自愈。
表格对比
| 因素 | 轻度湿疹 | 重度湿疹 |
|---|---|---|
| 自愈可能性 | 高，在去除诱因、良好护理下可能自愈 | 低，通常难以自愈，需积极治疗 |
| 免疫系统 | 强大者有自愈机会 | 低下者难以自愈 |
| 日常护理 | 良好护理有助于自愈 | 不良护理加重病情，难以自愈 |
| 诱发因素 | 避免后可能自愈 | 持续存在则难以自愈 |
| 年龄体质 | 婴幼儿部分可自愈，老年人自愈可能性小 | 通常难以自愈 |
老人小腿上经常长湿疹能否自愈受多因素影响。轻度湿疹在良好护理和避免诱因下可能自愈，而重度湿疹通常需积极治疗。建议老人出现湿疹症状时及时就医，遵医嘱治疗并做好日常护理。