不一定
仅凭老年人晚上血糖17.5mmol/L这一数值，不能直接判定为糖尿病。人体血糖会受多种因素影响而波动，刚进食高糖食物后血糖可能暂时升高。糖尿病的诊断需综合考量，要结合多次血糖测量结果、是否存在“三多一少”症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）以及相关医学检查。
（一）正常血糖范围
血糖会因测量时间不同而有差异，了解正常范围有助于判断血糖是否异常。以下为不同测量时间对应的正常血糖值：
| 测量时间 | 正常血糖范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小时 | <7.8 |
（二）糖尿病的诊断标准
糖尿病的诊断并非依据单一血糖值，而是有严格标准。
- 血糖测量标准
- 有糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）时，任意时间血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断糖尿病。
- 无糖尿病典型症状，需改天再次检查，若血糖仍超过上述标准，也可诊断。
- 其他检查辅助 除血糖测量外，还会检查尿糖、糖化血清蛋白、血清胰岛素和C肽水平以及免疫指标等。糖尿病患者尿糖一般呈阳性，但肾糖阈增高者即使尿糖达标也不能确诊；糖尿病患者血脂常有明显异常，血糖控制不良时更显著。
（三）影响血糖的因素
老年人晚上血糖17.5mmol/L可能受多种因素影响。
- 饮食因素 短时间内摄入大量高糖食物或饮料，如蛋糕、冰激凌等，会使血糖迅速升高。若老人晚餐食用过多此类食物，测量血糖时可能出现较高数值。
- 运动因素 运动量过少会影响血糖代谢。若老人晚餐后未进行适当运动，身体消耗的能量减少，血糖可能升高。
- 药物因素 正在服用某些影响血糖的药物，如糖皮质激素等，可能导致血糖升高。若老人有其他疾病正在服药，需考虑药物对血糖的影响。
- 应激因素 老人近期若经历重大情绪波动、手术、感染等应激情况，身体会分泌一些激素，使血糖升高。
（四）应对措施
当老年人晚上血糖达到17.5mmol/L时，应采取以下措施。
- 再次测量 不要仅凭一次测量结果判定，应在不同时间再次测量血糖，包括空腹血糖和餐后血糖，以获取更准确的血糖情况。
- 及时就医 建议老人及时到医院进行全面检查，医生会根据多次血糖测量结果、症状及相关检查进行综合判断。若确诊为糖尿病，需在医生指导下制定治疗方案。
- 调整生活方式 在等待检查结果期间，老人可调整生活方式。饮食上，避免高糖、高脂肪、高盐食物，多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纤维的食物；适当增加运动量，如散步、太极拳等；保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。
老年人晚上血糖17.5mmol/L不一定就是糖尿病，需综合多方面因素判断。当发现血糖异常时，不要惊慌，及时采取正确措施，积极应对，以保障老人的健康。