多数由功能性或术后原因引起的腹部疼痛在规范的康复科干预下，可在2–8周内显著缓解或痊愈。
在安徽芜湖，康复科对腹部疼痛的治疗并非针对所有病因，而是聚焦于特定类型的疼痛管理，例如术后肠粘连、功能性胃肠紊乱、慢性盆腔痛、腹肌筋膜疼痛综合征等。该科室通常不处理急性外科急腹症（如阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等），而是承接经临床科室明确诊断后、进入恢复期或慢性阶段的患者，通过整合物理治疗、运动疗法、中医康复及心理干预等多维手段，促进功能恢复、缓解疼痛、预防复发。
一、康复科介入的腹部疼痛类型与前提条件
适应症范围
安徽芜湖的康复科主要收治以下类型的腹部疼痛患者：腹部手术后（如剖宫产、阑尾切除、胃肠手术）出现的慢性疼痛或肠蠕动障碍；功能性消化不良、肠易激综合征（IBS）引起的反复腹痛；盆底功能障碍相关的下腹坠胀或隐痛；以及腹壁肌筋膜触发点引发的局部疼痛。所有患者均需经普外科、消化内科或妇科等专科排除器质性病变后，方可转入康复治疗路径。禁忌症与转诊机制
若患者出现发热、剧烈绞痛、呕吐、便血、腹部压痛反跳痛等急腹症表现，康复科会立即建议转至急诊或相应专科处理。康复治疗的前提是病情稳定、无活动性炎症或梗阻。评估体系
治疗前需进行系统评估，包括疼痛视觉模拟评分（VAS）、腹部触诊定位、腹肌张力测试、肠道功能问卷（如IBS-SSS）、盆底肌电图（针对下腹痛）等，以制定个体化方案。
二、核心治疗手段与技术组合
物理因子治疗
常用技术包括低频电刺激、干扰电、超声波、热疗及磁电联合治疗。其中，磁电联合被证实对盆底相关腹部疼痛具有显著疗效，可改善局部血液循环、调节神经兴奋性、促进组织修复。热疗则适用于腹肌痉挛或术后瘢痕粘连引起的疼痛。运动与手法治疗
康复师指导患者进行腹式呼吸训练、核心稳定性练习、肠道蠕动促进操（如“膝胸卧位”“腹部顺时针按摩”）。针对术后肠粘连，采用内脏松动术（Visceral Manipulation）和筋膜释放技术，可有效缓解牵拉性疼痛。中医康复疗法
结合针刺、艾灸、穴位贴敷等传统方法，选取中脘、天枢、足三里、关元等穴位，调节脾胃气机、温通经络。此类疗法在功能性腹痛和术后胃肠功能恢复中应用广泛。
三、不同病因腹部疼痛的康复策略对比
下表对比了安徽芜湖康复科针对三类常见腹部疼痛的干预重点与预期疗程：
疼痛类型 | 主要病因 | 核心康复技术 | 疗程（周） | 预期效果 |
|---|---|---|---|---|
术后慢性腹痛 | 肠粘连、瘢痕牵拉、神经卡压 | 内脏松动术、热疗、低频电刺激、核心训练 | 4–8 | 疼痛评分下降≥50%，日常活动能力恢复 |
功能性腹痛（如IBS） | 肠道动力异常、内脏高敏感 | 腹式呼吸训练、生物反馈、磁电治疗、穴位贴敷 | 2–6 | 腹胀腹痛频率减少，排便规律改善 |
盆底相关下腹痛 | 盆底肌痉挛、产后盆底功能障碍 | 磁电联合治疗、盆底肌放松训练、艾灸关元/气海 | 3–6 | 下腹坠胀感减轻，性生活或排尿不适缓解 |
四、多学科协作与患者教育
与临床科室联动
康复科与普外科、妇产科、消化内科建立转诊绿色通道。例如，急性胰腺炎患者在急性期过后，可引入加速康复外科（ERAS）理念，早期开展床上活动、呼吸训练及渐进式步行，减少并发症。生活方式干预
指导患者调整饮食结构（如低FODMAP饮食用于IBS）、规律作息、避免久坐，并教授自我按摩与放松技巧，强化长期管理能力。
- 心理支持
慢性腹部疼痛常伴焦虑抑郁情绪，康复团队会联合心理科进行认知行为干预，打破“疼痛-紧张-加重”的恶性循环。
在安徽芜湖，康复科对腹部疼痛的处理体现“评估-干预-教育”一体化模式，强调功能恢复而非单纯止痛。通过整合现代康复技术与传统中医疗法，针对术后、功能性及盆底源性腹痛提供安全、系统、个体化的解决方案，帮助患者在数周内实现生活质量的实质性提升。