‌儿童下午血糖15.8mmol/L属于显著升高‌，需警惕糖尿病或急性代谢紊乱可能。该数值远超正常范围（儿童空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后2小时＜7.8mmol/L），可能引发多饮多尿、体重下降等症状，长期未控制将导致酮症酸中毒等并发症。

一、‌常见病因分析‌

1. ‌糖尿病类型‌

   • ‌1型糖尿病‌：占儿童糖尿病90%以上，因免疫系统破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，需终身胰岛素治疗。
   • ‌2型糖尿病‌：与肥胖、胰岛素抵抗相关，近年发病率上升，可能通过口服降糖药或胰岛素控制。

2. ‌非糖尿病因素‌

   • ‌饮食不当‌：下午过量摄入高糖零食或含糖饮料，导致短暂性血糖飙升。
   • ‌应激反应‌：感染、外伤或情绪紧张时，升糖激素分泌增加引发暂时性高血糖。
   • ‌药物影响‌：长期使用糖皮质激素可能干扰糖代谢。

二、‌紧急处理与长期管理‌

1. ‌立即就医指征‌

   若伴随呕吐、呼吸深快或意识模糊，需排除酮症酸中毒，急诊补液及胰岛素治疗。

2. ‌日常干预措施‌

   • ‌饮食调整‌：选择低升糖指数食物（如燕麦、绿叶蔬菜），分6餐/日控制总量，避免下午加餐甜食。
   • ‌运动方案‌：每日60分钟有氧运动（如游泳、跳绳），避免空腹运动诱发低血糖。
   • ‌监测频率‌：使用血糖仪每日测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律。

三、‌家长注意事项‌

• 随身携带糖果应对低血糖，教育孩子识别头晕、出汗等低血糖症状。
• 定期复查糖化血红蛋白（目标＜7%），评估3个月平均血糖控制水平。

儿童持续高血糖需通过胰岛素泵或动态血糖监测系统精准调控，家长应与儿科内分泌科医生保持密切沟通，制定个性化管理方案。