不正常，属于严重高血糖，需立即就医。

小孩餐后血糖值达到23.0 mmol/L（毫摩尔/升），远超健康范围，表明存在急性高血糖风险，可能与1型糖尿病或代谢紊乱相关。以下从诊断标准、潜在病因、危害及应对措施展开分析：

一、血糖标准与异常解读

1. 儿童血糖健康范围

   • 餐后1-2小时：正常值为 4.4–7.8 mmol/L（依年龄略有浮动）。
   • 糖尿病阈值：餐后≥11.1 mmol/L即为异常。

   表：儿童血糖分级对照

   血糖状态	餐后血糖范围 (mmol/L)	临床意义
   正常	4.4–7.8	无代谢风险
   糖耐量受损	7.9–11.0	糖尿病前期
   糖尿病	≥11.1	需医疗干预
   危急值	≥16.7	酮症酸中毒高风险

2. 23.0的严重性
   数值为正常上限的3倍，远超糖尿病诊断标准，提示胰岛素分泌严重不足或细胞胰岛素抵抗。

二、潜在病因与风险

1. 1型糖尿病
   • 占儿童糖尿病的90%，因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏。
   • 典型症状：多饮、多尿、体重骤降。
2. 诱发性因素
   • 感染或应激：如肺炎、外伤引发血糖飙升。
   • 药物影响：糖皮质激素等药物干扰代谢。
3. 急性并发症
   • 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：血糖＞20 mmol/L时，发生率超30%，致死率约1-5%。
   • 高渗状态：可致昏迷或器官衰竭。

三、紧急处理与长期管理

1. 即刻行动

   • 送急诊：检测血酮、电解质，静脉注射胰岛素及补液。
   • 避免延误：DKA进展迅速，6小时内未治疗死亡率骤升。

2. 确诊后管理

   • 胰岛素治疗：每日多次注射或泵持续输注。
   • 监测体系：动态血糖仪+每日4-7次指尖血糖检测。

3. 预防策略

   干预措施	执行要点	目标值
   饮食控制	低碳水化合物、定时定量	餐后血糖＜10.0
   运动管理	每日≥30分钟有氧运动	提升胰岛素敏感性
   教育支持	家庭血糖监测培训	HbA1c＜7.0%

小孩血糖23.0 mmol/L是危及生命的信号，必须24小时内就医。规范治疗下，患儿可维持正常生长发育，但需终身关注血糖波动，预防心肾并发症。早期识别"三多一少"症状并定期筛查是防控关键。