空腹血糖13.8mmol/L属于严重超标，需警惕糖尿病急性并发症风险。
中年人群出现空腹血糖13.8mmol/L，通常提示糖代谢已出现显著紊乱。这一数值远超正常空腹血糖范围（3.9-6.1mmol/L），可能由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致，常见于2型糖尿病。长期高血糖会引发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，并损害心、肾、眼等器官功能。若无典型症状（如多饮多尿），更需重视隐匿性危害。
一、空腹血糖13.8mmol/L的潜在原因
- 胰岛素分泌不足
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，无法有效降低血糖。常见于长期高糖饮食或遗传因素，可能伴随体重下降、乏力等症状。 - 胰岛素抵抗
机体对胰岛素敏感性降低，即使胰岛素水平正常也无法调控血糖。肥胖人群更易出现，可能伴随黑棘皮症等体征。 - 疾病或药物影响
感染、甲状腺功能亢进等疾病会分泌应激激素（如皮质醇），干扰血糖代谢。部分药物（如激素类）也可能导致血糖升高。
二、高血糖的典型症状与危害
- 急性并发症风险
血糖持续高于13mmol/L时，易引发糖尿病酮症酸中毒（表现为恶心、呼吸深快、烂苹果味呼气）或高渗性昏迷（意识模糊、脱水），需立即就医。 - 慢性器官损害
长期高血糖会损伤血管，导致冠心病、脑梗等大血管病变；微血管病变则可能引发视网膜出血、肾功能衰竭或下肢神经病变，严重时需截肢。 - 无症状性高血糖的隐匿性
部分患者无明显症状，但血糖已持续超标，易延误治疗。定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白至关重要。
三、确诊与治疗建议
- 完善检查
需进行糖耐量试验、胰岛素释放试验及并发症筛查（如眼底检查、尿微量白蛋白），以区分糖尿病类型并评估器官损伤。 - 生活方式干预
- 饮食：选择低升糖指数食物（如燕麦、糙米），避免精制糖和饱和脂肪，采用分餐制控制碳水化合物摄入。
- 运动：每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），提高胰岛素敏感性，运动前后需监测血糖。
- 药物治疗
根据糖尿病类型选择方案：2型糖尿病常用二甲双胍、阿卡波糖等口服药；1型糖尿病需终身注射胰岛素。药物需严格遵医嘱调整，避免自行增减剂量。
四、日常管理与预防
- 定期监测
使用家用血糖仪记录空腹及餐后血糖，关注糖化血红蛋白（反映长期控制水平）。出现头晕、心悸等低血糖症状时及时检测。 - 控制危险因素
保持理想体重，避免腹部肥胖；戒烟限酒，管理血压和血脂。中年人群每年应进行全面体检，筛查并发症。 - 应急处理
若血糖持续高于13mmol/L或出现酮症症状（如呕吐、意识模糊），应立即就医。不可仅依赖饮食或运动控制，需结合药物治疗。
空腹血糖13.8mmol/L是健康的重要警示信号，提示需立即采取行动。通过规范治疗、严格监测和生活方式调整，可有效控制血糖，延缓并发症进展。中年人应重视定期体检，早期干预是管理糖尿病的关键。
