约2%-5%的发病率，40岁以上人群高发。
肩周炎作为一种常见的肩关节疾病，在四川眉山地区的康复科治疗中，采用多学科协作模式，结合疼痛管理、功能训练及中医理疗，显著改善患者关节活动度与生活质量。

一、疾病认知与诊断

1. 核心病理特征

   • 粘连性关节囊炎导致肩关节囊增厚挛缩。
   • 疼痛-僵硬循环：夜间痛加剧，活动范围进行性受限。

2. 高危人群与诱因

   高危因素	典型表现	预防措施
   40-60岁	糖尿病合并者风险提升3倍	定期肩关节活动度筛查
   长期劳损	教师、搬运工职业高发	工作间隙放松训练
   外伤史	骨折后固定致继发性僵硬	早期康复介入

3. 诊断金标准

   • 临床检查：外旋<30°、外展<90°为典型体征。
   • 影像学辅助：超声/MRI排除肩袖损伤，X线观察骨质。

二、康复科核心治疗技术

1. 分期干预策略

   • 急性期（0-3个月）：
     • 药物镇痛：NSAIDs口服+局部激素注射。
     • 物理治疗：冷敷控制炎症，低频电疗缓解疼痛。
   • 冻结期（3-9个月）：
     • 关节松动术：Maitland手法松解粘连。
     • 运动疗法：钟摆运动、爬墙训练每日2组。
   • 解冻期（>9个月）：

     抗阻训练：弹力带增强肩袖肌群力量。

2. 特色技术应用

   技术类型	适用阶段	有效率	疗程要求
   冲击波	急性期	78%	3次/周×4周
   针灸透穴	冻结期	85%	隔日×6周
   水浮力训练	解冻期	92%	2次/周×8周

3. 中医整合方案

   • 中药熏蒸：川乌、草乌配方温经通络。
   • 推拿拔罐：松解斜方肌、菱形肌痉挛点。

三、患者自我管理指南

1. 居家康复要点

   • 疼痛控制：热敷（<45℃）每日2次，每次15分钟。
   • 功能训练：
     • 毛巾操改善内旋功能。
     • 门框牵拉提升前屈角度。

2. 疗效影响因素

   因素	恢复周期差异	复发风险
   依从性>80%	缩短40%	<10%
   糖尿病控制差	延长2-3倍	35%
   吸烟史	延长50%	28%

四川眉山地区康复科通过阶梯化治疗方案，将平均康复周期从12个月压缩至6-8个月。关键在于早期诊断与个性化运动处方的结合，同时需注意避免过度暴力松解导致二次损伤，随访数据显示规范治疗者肩关节功能评分提升超70%，显著优于单纯药物干预。