餐后血糖14.2 mmol/L已远超糖尿病诊断标准。
中老年人餐后2小时血糖达到14.2 mmol/L，属于糖尿病范畴，需立即就医确认病情并制定管理方案。以下从诊断标准、风险因素、管理建议等方面展开说明：
一、血糖诊断标准与意义
国际通用诊断标准
- 糖尿病确诊：空腹血糖≥7.0 mmol/L 或 餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L（需两次不同日检测确认）。
- 糖尿病前期：空腹6.1-6.9 mmol/L 或 餐后7.8-11.0 mmol/L。
血糖状态 空腹血糖 (mmol/L) 餐后2小时血糖 (mmol/L) 正常 <6.1 <7.8 糖尿病前期 6.1-6.9 7.8-11.0 糖尿病 ≥7.0 ≥11.1 中老年人特殊性
老年患者（≥60岁）因器官功能衰退，可适当放宽标准（如空腹7.0-8.3 mmol/L，餐后≤11.1 mmol/L），但14.2 mmol/L仍显著超标，提示血糖失控。
二、血糖升高的潜在风险
急性并发症
- 高血糖危象：如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗性昏迷，常见于血糖＞16.7 mmol/L，需紧急处理。
- 低血糖反应：老年患者治疗中易因药物过量或饮食不规律引发，危害更甚。
慢性损害
- 心血管疾病：长期高血糖加速动脉硬化，增加心梗、中风风险。
- 微血管病变：视网膜病变、肾病、神经病变的常见诱因。
三、应对与管理建议
确诊流程
- 复查血糖：排除应激、感染、药物干扰等偶发因素。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映近3个月血糖水平，≥6.5%可辅助确诊。
个体化治疗
- 药物选择：优先使用低血糖风险小的药物（如DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂）。
- 非药物干预：
- 饮食：控制碳水化合物比例，增加膳食纤维。
- 运动：每日30分钟中等强度活动（如快走、游泳）。
血糖14.2 mmol/L是明确的糖尿病警示信号，需通过规范治疗和生活方式调整实现血糖达标。中老年人应定期监测血糖、注重并发症筛查，并在医生指导下制定长期管理计划，以降低心脑血管事件风险，提高生活质量。