孕妇晚上血糖16.4mmol/L属于严重高血糖，需立即就医。
妊娠期血糖16.4mmol/L远超正常范围（空腹血糖应＜5.3mmol/L，餐后2小时血糖应＜6.7mmol/L），提示存在妊娠期糖尿病（GDM）或原有糖尿病加重，可能引发酮症酸中毒等急症。
一、诊断标准与风险
妊娠期糖尿病判断
- 空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L即可确诊GDM。16.4mmol/L已显著超标，需结合OGTT（口服葡萄糖耐量试验）进一步确认。
- 若孕前无糖尿病史，妊娠期新发高血糖可诊断为GDM；若孕前已确诊，则属于糖尿病合并妊娠。
母婴健康风险
- 对孕妇：增加感染、妊娠高血压、羊水过多、难产及产后出血风险，严重时可致酮症酸中毒。
- 对胎儿：可能导致巨大儿、早产、新生儿低血糖或呼吸窘迫综合征。
二、紧急处理与长期管理
立即就医
血糖≥16mmol/L需警惕酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、呼吸深快，需急诊处理。
血糖控制措施
- 饮食调整：减少精制糖摄入，增加膳食纤维（如燕麦、蔬菜），采用少食多餐模式。
- 运动干预：每日30分钟低强度运动（如散步、孕妇瑜伽）可改善胰岛素敏感性。
- 医学监测：通过血糖仪自测空腹及餐后血糖，定期复诊调整胰岛素用量。
三、预后与预防
- GDM患者产后血糖多恢复正常，但未来患2型糖尿病风险显著升高，需长期随访。
- 孕前超重、高龄孕妇等高危人群应尽早筛查血糖，干预生活方式以降低发病风险。
妊娠期高血糖需科学应对，通过规范管理可有效减少母婴并发症，保障孕期安全。