小孩睡前血糖13.5mmol/L已超出正常范围，情况比较严重，可能是糖尿病等疾病所致，需及时就医明确原因并治疗。

小孩正常的睡前血糖一般随机血糖应小于10mmol/L，慢性糖尿病患者睡前血糖控制目标为小于8mmol/L，急性糖尿病患者睡前血糖控制目标为小于10mmol/L。小孩睡前血糖达到13.5mmol/L，明显高于正常范围，这可能预示着身体出现了一些问题，需要进一步探究原因并采取相应措施。

（一）正常血糖值参考

为了更好地理解小孩睡前血糖13.5mmol/L的情况，先了解一下正常血糖值范围。具体如下表所示：

（二）小孩睡前血糖高的原因

1. 饮食因素：睡前摄入过多碳水化合物，比如甜点、饮料等含糖量较高的食物，会导致血糖水平快速上升，进而出现高血糖的情况。
2. 药物副作用：某些降糖药可能具有延迟作用，在夜间发挥作用，导致血糖下降过快，从而引起低血糖，之后人体又会出现血糖反跳性升高，影响睡眠质量和血糖水平。
3. 应激反应：如果小孩睡前处于压力状态，体内肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素分泌增加，这些激素能够升高血糖，导致睡前血糖升高。
4. 睡眠障碍：睡眠障碍可能导致机体代谢紊乱，影响胰岛细胞的功能发挥，进一步加重血糖波动，使得睡前血糖偏高。
5. 胰岛功能不全：胰岛功能不全会影响胰岛β细胞分泌胰岛素的能力，导致血糖调节失衡，出现睡前血糖偏高的现象。
6. 疾病因素：如糖尿病，糖尿病主要是代谢性疾病，因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起，会出现血糖高的症状。

（三）应对措施

1. 调整饮食：减少晚餐后摄入含糖量较高的食物，调整饮食结构，避免睡前过多进食碳水化合物。
2. 药物调整：如果是药物副作用导致的血糖异常，可在医生指导下更换为短效类降糖药控制夜间血糖，如格列吡嗪片、格列齐特片等。
3. 缓解压力：针对应激反应导致的血糖升高，可以尝试进行放松训练，如深呼吸、冥想等，有助于缓解压力，改善睡眠环境。
4. 改善睡眠：对于存在失眠困扰的小孩，可以在睡前适当饮用热牛奶帮助入睡，也可以通过听舒缓音乐的方式促进睡眠。
5. 就医治疗：及时带小孩到正规医院的内分泌科进行相关检查，明确是否患有糖尿病等疾病。如果确诊为糖尿病，需在医生的指导下进行规范治疗，可能包括使用促胰岛素分泌剂来改善胰岛功能，必要时注射胰岛素等。

小孩睡前血糖13.5mmol/L需要引起家长的重视，及时关注小孩的血糖情况，调整生活方式，必要时就医治疗，以确保小孩的健康成长。