是的，早上空腹血糖22.2mmol/L可明确诊断为糖尿病。

对于更年期女性而言，空腹血糖22.2mmol/L已远超糖尿病诊断标准（空腹≥7.0mmol/L），结合更年期激素波动可能加重糖代谢异常，需立即就医并制定综合干预方案。

一、血糖值与糖尿病的关系

1. 糖尿病诊断标准
   世界卫生组织（WHO）规定，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。22.2mmol/L已达到严重高血糖水平，可能伴随酮症酸中毒风险。

2. 更年期对血糖的影响
   雌激素下降会导致胰岛素抵抗加剧，皮质醇升高进一步促进糖异生，使血糖控制难度增加。更年期女性糖尿病患病率比非更年期女性高约30%。

3. 高血糖的紧急风险
   空腹血糖＞16.7mmol/L时，酮症风险显著上升；＞22.2mmol/L可能引发高渗性昏迷，需立即进行胰岛素治疗和补液。

二、更年期糖尿病的特殊性

1. 症状隐匿性
   更年期潮热、失眠等症状易与糖尿病多饮、多尿混淆，导致漏诊率升高。约40%的更年期糖尿病患者因症状不典型延误治疗。

2. 代谢综合征关联
   更年期女性常合并中心性肥胖、高血压、血脂异常，形成代谢综合征，加速血管并发症。下表对比更年期糖尿病与非更年期糖尿病的差异：

1. 治疗策略调整
   二甲双胍为一线用药，但需警惕乳酸酸中毒；GLP-1受体激动剂可兼顾减重与血糖控制。生活方式干预需包含抗阻训练以改善肌肉葡萄糖摄取。

三、综合管理建议

1. 医学干预
   胰岛素强化治疗适用于血糖＞22.2mmol/L，目标为空腹＜7.0mmol/L、糖化血红蛋白＜7%。需每3个月监测糖化血红蛋白。

2. 饮食与运动
   低碳水化合物饮食（每日碳水＜130g）联合每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳），可降低空腹血糖1-3mmol/L。

3. 长期并发症预防
   每年需检查眼底、尿微量白蛋白、足部神经病变。阿司匹林可用于心血管一级预防（需医生评估）。

更年期女性出现空腹血糖22.2mmol/L需立即启动多学科管理，通过药物、饮食、运动三重干预将血糖控制在安全范围，同时警惕心血管和微血管并发症，以降低致残率和死亡率。