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儿童空腹血糖13.8 mmol/L已远超正常范围，达到糖尿病的诊断标准，属于严重的高血糖状态，必须立即就医进行确诊和治疗。
一、认识儿童血糖与糖尿病诊断
正常血糖范围与糖尿病诊断标准 血糖水平是评估代谢健康的重要指标，尤其在儿童群体中，其正常值与成人略有差异。空腹血糖指的是至少8小时未摄入任何含热量食物后的血糖值。对于儿童而言，正常的空腹血糖范围通常在3.9–5.6 mmol/L之间。当空腹血糖持续≥7.0 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L并伴有典型糖尿病症状（如多饮、多尿、体重下降等），即可诊断为糖尿病。13.8 mmol/L的空腹血糖值已显著高于诊断阈值，提示存在明确的高血糖问题。
指标 正常范围（mmol/L） 糖尿病诊断标准（mmol/L） 备注 空腹血糖 3.9 – 5.6 ≥ 7.0 至少8小时未进食 餐后2小时血糖 < 7.8 ≥ 11.1 从第一口饭开始计时 随机血糖 - ≥ 11.1 任意时间，伴典型症状 糖化血红蛋白（HbA1c） < 5.7% ≥ 6.5% 反映近2-3个月平均血糖 儿童糖尿病的主要类型 儿童糖尿病以1型糖尿病为主，占90%以上。这是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。发病通常较急，症状明显。少数儿童可能患有2型糖尿病，多与肥胖、家族史、胰岛素抵抗有关，近年来发病率呈上升趋势。还有单基因糖尿病等罕见类型。明确类型对治疗至关重要。
高血糖的潜在危害 持续的高血糖状态，如空腹血糖高达13.8 mmol/L，会对儿童身体造成多方面损害。短期可引发糖尿病酮症酸中毒（DKA），表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊，甚至昏迷，危及生命。长期高血糖则可能导致微血管和大血管并发症，影响视力（糖尿病视网膜病变）、肾功能（糖尿病肾病）和神经系统（周围神经病变），尽管这些在儿童期较少见，但高血糖暴露时间越长，未来风险越高。
二、发现异常血糖后的应对措施
立即就医确诊 发现儿童空腹血糖高达13.8 mmol/L，家长切勿自行判断或延误，应立即带孩子前往医院儿科或内分泌科就诊。医生会通过重复检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）以及检测胰岛自身抗体（如GAD抗体、IA-2抗体）等，明确是否为糖尿病及其类型。
治疗原则1型糖尿病的治疗核心是胰岛素替代治疗，需终身依赖外源性胰岛素注射或使用胰岛素泵。治疗方案需个体化，结合血糖监测、饮食管理和运动调节。2型糖尿病儿童可能首先尝试生活方式干预，必要时使用口服降糖药或胰岛素。治疗目标是将血糖控制在目标范围内，预防急性并发症，保障正常生长发育。
家庭管理与教育 家庭在儿童糖尿病管理中扮演关键角色。家长需学习血糖监测技术、胰岛素注射方法、识别和处理低血糖（血糖<3.9 mmol/L）与高血糖症状、合理安排饮食和运动。学校也应被告知病情，以便在必要时提供协助。心理支持同样重要，帮助孩子适应慢性病管理，避免自卑或焦虑。
儿童空腹血糖13.8 mmol/L是一个明确的危险信号，强烈提示糖尿病的存在。这不仅是简单的数值超标，更意味着孩子正面临严重的健康威胁。及时、规范的医疗干预是控制病情、预防并发症、保障孩子健康成长的关键。家长应高度重视，积极配合医生，共同为孩子的长期健康负责。
