辽宁丹东居民医保可报销骨科康复费用，报销比例50%-70%，年度限额1.5万元

在辽宁丹东地区，居民医保确实可以覆盖骨科康复费用，但需满足特定条件，包括定点医疗机构选择、康复项目符合医保目录及必要医疗证明等。报销比例和限额因具体政策而异，通常涵盖物理治疗、功能训练等基础康复项目。

一、报销条件

1. 定点医疗机构要求
   需在丹东市医保定点医院的康复科或骨科接受治疗，非定点机构费用无法报销。部分三级医院康复科报销范围更广，社区医院则可能限制项目。

2. 康复项目范围
   以下项目通常可报销：

   • 物理治疗（如超声波、电疗）
   • 运动疗法（关节活动训练、肌力增强）
   • 作业疗法（日常生活能力训练）
     非必要项目（如高端理疗设备）可能自费。

3. 医疗证明必要性
   需提供诊断证明、康复评估报告及医生开具的康复治疗计划，证明康复的医学必要性。

二、报销标准

1. 报销比例与限额

   医院等级	报销比例	年度限额（元）
   三级医院	50%-60%	15,000
   二级医院	60%-70%	12,000
   社区卫生服务中心	70%	10,000

2. 自费项目说明

   • 进口耗材（如特殊支具）
   • 超时康复（超出医保规定疗程）
   • 非适应症治疗（如美容性康复）

三、申请流程

1. 备案与审核
   入院前需在医保经办机构备案，部分医院支持直接结算。急诊康复可后补材料。

2. 材料提交

   • 医保卡原件及复印件
   • 费用明细清单
   • 康复治疗记录（需医院盖章）

3. 结算方式
   定点医院可直接报销，患者仅支付自费部分；异地康复需先垫付后回参保地报销。

辽宁丹东居民医保对骨科康复的报销政策较为完善，但需严格遵循定点机构、项目范围及流程要求。建议提前咨询医院医保科或当地社保局，确保治疗合规并最大化报销权益。